Изучение инфекционной заболеваемости изучается сплошным и текущим
методами. Лечебно-профилактическая организация проводит анализ показателей
и предоставляет в районные (городские) санитарно-эпидемиологические
учреждения «Отчет о движении инфекционных заболеваний».
В территориальных органах санитарно-эпидемиологической службы
экстренные извещения, поступившие от лечебно-профилактических
организациях, также регистрируются в журнале регистрации инфекционных
заболеваний (форма № 060/у), а затем на основании этих извещений составляют
месячные и годовые отчеты о заболевании населения инфекционными
заболеваниями и отравлениями. На основании
этих данных определяют
показатели частоты отдельных инфекционных заболеваний среди взрослого и
детского населения, проживающего в городских и сельских местностях,
относящихся к району обслуживания территориальных учреждений санитарно-
эпидемиологической службы. Анализ инфекционной заболеваемости
проводится с помощью общего и специальных показателей. Общий показатель
– число инфекционных заболеваний, зарегистрированных за год на 10 тыс.
жителей, деленное на численность населения. Специальные показатели –
возрастные, половые, в зависимости от профессии, стажа и т. д.
Углубленный анализ позволяет выявить сезонность инфекционных
заболеваний, источники заражения, эффективность профилактических
прививок, и позволяет вырабатывать мероприятия по борьбе с инфекционными
заболеваниями.
В анализе показателей стационара проводится сбор и обработка
первичной учетной документации и составление соответствующих отчетных
форм по результатам работы клинической больницы. Основными первичными
учетными формами являются медицинская карта стационарного больного (ф.
№003/у), карта выбывшего из стационара (ф.№066/у), листок учета движения
больных и коечного фонда стационара (ф. №007/у). Первичные учетные формы
отделение получает из приемного отделения и клинических отделений.
Ежедневно проводится обработка получаемых форм по нескольким видам.
1. Движение больных в отделениях и по стационару в целом:
1) проверка достоверности данных, указанных в форме № 007/у;
2) корректировка данных в сводной таблице движения больных
(ф.№ 16/у);
3) пофамильный учет движения больных в многопрофильных отделениях,
отделениях реанимации и кардиореанимации;
4) внесение данных по движению больных за сутки в сводную таблицу с
использованием программного обеспечения статистики;
5) передача сводки в городское бюро госпитализации.
2. Внесение данных в журнал по онкологическим больным с выдачей
соответствующих учетных форм (№ 027-1/у, № 027-2/у).
3. Внесение данных в журнал по умершим пациентам.
4. Статистическая обработка форм № 003/у, 003-1/у, 066/у:
1) регистрация историй болезни, поступающих из отделений в ф. №007/у,
с уточнением профиля и сроков лечения;
2) проверка достоверности и полноценности заполнения форм № 066/у;
43
3) изъятие из историй талонов к сопроводительному листу ССМП
(ф. №114/у);
4) проверка соответствия шифра истории болезни (потоки
финансирования)
порядку поступления, наличию направления, тарифному
соглашению с ТФ ОМС;
5) кодирование историй болезни с указанием кодов данных (таких как
профиль отделения, возраст пациента, сроки поступления (для экстренной
хирургии, переводных и умерших), дата выписки, количество койкодней, код
заболевания по МКБ-Х, код операции с указанием количества дней до и после
операции и ее бессрочность при экстренной хирургии, уровень комфортности
палаты, категория сложности операции, уровень анестезии,
количество
консультаций врачей);
6) сортировка историй болезни по потокам финансирования (обязательное
медицинское страхование, добровольное медицинское страхование, платные
услуги или прямые договоры, финансируемые из двух источников).
5. Ввод информации в компьютерную сеть: для пациентов ОМС и ДМС и
для пациентов, финансируемых из нескольких источников, осуществляется по
прямым договорам, гарантийным письмам. После обработки информации
производится ее передача в финансовую группу для дальнейшего
формирования счетов соответствующим плательщикам.
6. Разбор обработанных историй болезни с изъятием формы № 066/у и
сортировка их по профилям отделений и датам выписки.
Сдача историй болезни
в медицинский архив.
7. Постоянный контроль за своевременностью сдачи историй болезни из
клинических отделений по листкам учета движения больных с периодическим
докладом заведующему отделением.
По итогам работы отделений и стационара в целом производится
статистическая обработка данных с формированием отчетов. Обрабатываются
данные с карты выбывшего из стационара с заполнением листов распределения
пациентов по потокам финансирования для каждого профиля и листа
распределения пациентов по прикрепленным предприятиям. Карты
сортируются по диагнозам для каждого профиля.
На основании сгруппированной информации формируются отчеты в
табличном редакторе:
1) отчет по движению больных и коечного фонда (форма № 16/у);
2) отчет распределения больных по отделениям, профилям и по потокам
финансирования;
3) отчет распределения выбывших пациентов по прикрепленным
предприятиям;
4) отчет по хирургической деятельности стационара по видам операций;
5) отчет по экстренной хирургической помощи;
6) отчет о хирургической работе отделений и стационара в целом;
7) отчет по абортам.
Данные отчетные формы
составляются ежеквартально, за полгода,
за 9 месяцев и год.
По итогам работы за год составляются общегосударственные
статистические формы № 13, 14, 30.
44
Статистический учет и отчетность должны быть организованы в
соответствии с основами статистического учета и отчетности, принятыми в
медицинских организациях Российской Федерации, на основании требований
руководящих документов, методических рекомендаций ЦСУ, Минздрава РФ и
дополнительных инструкций администрации.
Медико-статистический анализ деятельности медицинских организаций
проводится по данным годового отчета на основании государственных
статистических отчетных форм. Статистические
данные годового отчета
используются для анализа и оценки деятельности медицинских организаций в
целом, его структурных подразделений, оценки качества медицинской помощи
и профилактических мероприятий.
Достарыңызбен бөлісу: