В интерпретацию экг frank G. Yanowitz, md professor of Medicine


I. Нормальные параметры (у взрослых)



Pdf көрінісі
бет7/61
Дата29.05.2022
өлшемі3,94 Mb.
#145430
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   61
Байланысты:
yanowitz frank g vvedenie v interpretatsiiu ekg

I. Нормальные параметры (у взрослых)
l
Частота сердечных сокращений: 50 - 90 уд. (некоторые авторы указывают
60-100 уд.)
l
Интервал PR: 0,12 – 0,20 сек.
l
Продолжительность QRS: 0,06 – 0,10 сек.
l
Интервал QT (QT < 0,44 сек. у мужчинах; 0,45 у женщин)
Формула расчёта QT: при ЧСС – 70 уд. QT < 40 сек.; на каждые 10 уд. выше 70 – умешьшение
QT на 0,02 сек.; на каждые 10 уд. меньше 70 – увеличение QT на 0,02 сек. Например:
QT
<
0.38 при 80 уд/мин


QT
<
0,42 при 60 уд/мин
l
ЭОС: от + 90° до - 30° (у взрослых)
II. Нормальный ритм: Нормальный синусовый ритм
III. Нормальное проведение: Нормальное синоатриальное, атриоветрикулярное
и внутрижелудочковое проведение
IV. Нормальные формы зубцов и комплексов:
Зубец P:
важно помнить, что зубец P представляет
последовательную
активацию
правого и левого предсердия, и это позволяет распознать высокие или бифазные зубцы P при
поражении предсердий.
l
Продолжительность зубца Р < 0,12 сек.
l
Амплитуда зубца Р < 2,5 мм
l
Во фронтальной плоскости ЭОС зубца P: от 0°до +75° (то есть, зубец P должен
быть + в I и II)
.
Могут быть зубчатые P во фронтальной плоскости и бифазные P (+/-) в V1
Комплекс QRS:
нормальный QRS представляет
одновременную
активацию правых и левых
желудочков, хотя большая часть формы комплекса QRS получается из ЛЖ.
l
Продолжительность QRS
<
0,10 сек.
l
Амплитуда QRS является довольно переменной в зависимости от отведений и от
пациентов. Два фактора амплитуды QRS:
1.
Размер желудочков (то есть, чем больше желудочек, тем больше амплитуда; часто
замечено у молодых атлетов)
2.
Близость грудных электродов к желудочкам (чем ближе, тем больше амплитуда;
замечено у высоких, худых людей)
l
Фронтальные отведения:
l
Нормальный диапазон ЭОС (от + 90° до - 30°) подразумевает, что направление QRS
должно всегда быть положительным в отведениях I и II.
l
Небольшие зубцы q часто замечены в отведениях I aVL, когда ЭОС направлена влево от +
60°, или в отведениях II, III, aVF, когда ЭОС направлена вправо от + 60°.
l
Грудные отведения:
l
Маленькие зубцы r начинаются в V1 или V2 и увеличиваются до V5. Зубец R в V6 обычно
меньше, чем в V5
l
Наоборот, зубцы s начинаются в V6 или V5 и увеличиваются до V2. Зубец S в
V1 обычно меньше, чем V2.
l
Обычно переход, когда


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   61




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет