Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
| Экзема наружного
уха (eczema auris externi) — хроническое за- болевание с островоспалительными проявлениями, развивающееся в результате раздражения и инфицирования кожи ушной рако- вины и наружного слухового прохода. Источником раздражения могут быть гнойные выделения при остром и хроническом среднем отите, некоторые медика- менты, чрезмерная влажность, попадание пыли на расчесы кожи. Экзема может возникнуть как проявление непереноси- мости различных веществ (аллергическая форма экземы) или как одно из проявлений некоторых общих заболеваний (диа- бет, подагра, другие формы обменных нарушений). Сенсиби- лизации организма к различным аллергенам способствуют хро- нические инфекционные поражения кожи (микробные, гриб- ковые, вирусные) и хронические очаговые инфекции других органов (тонзиллит, холецистит и т.д.). Важную роль в генезе экземы играет недостаточность иммунной системы. В детском возрасте возникновению экземы способствуют экссудативный диатез, рахит, кишечная интоксикация, дли- тельное применение мазей и примочек, расчесы, кутание ре- бенка. У детей в отличие от взрослых часто наблюдается мок- нущая форма экземы, а не сухая, которая характеризуется обильным шелушением эпидермиса кожи. Клиника. Различают острую и хроническую, ограни- ченную и дифф узную , мок нущую и сухую ф ормы экземы. При острой экземе в процесс вовлекаются преиму- щественно поверхностные слои кожи, при хронической наблю- дается более глубокое поражение. Гиперемия, инфильтрация кожи при острой экземе приводит к утолщению ушной рако- вины и сужению просвета наружного слухового прохода. Боль- ного беспокоит постоянный мучительный зуд в ушах. Появля- ются мелкие пузырьки с серозным содержимым, при их вскры- тии серозная жидкость вытекает наружу, отмечается мокнутие. При подсыхании на мокнущей поверхности появляются корки, при этом может образоваться пробка, обтурирующая наружный слуховой проход. Присоединение вторичной инфекции ведет к развитию ограниченного или диффузного наружного отита. Хроническое течение экзематозный процесс приобретает при сенсибилизации организма, при наличии хронических за- болеваний, при длительном и повторном воздействии раздра- жающих факторов. Зуд при хронической экземе выражен в меньшей степени, отмечается утолщение ушных раковин, тре- щины в области входа в наружный слуховой проход. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|