А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии


Наркомании, обусловленные употреблением



Pdf көрінісі
бет193/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   189   190   191   192   193   194   195   196   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

Наркомании, обусловленные употреблением
седативных или снотворных препаратов
В МКБ-10 психические и поведенческие расстройства, вызван­
ные употреблением седативных или снотворных средств, выделяют 
под кодом F13. Злоупотребление снотворными препаратами, вне­
сенными в список наркотических средств, относится к наркомани­
ям, злоупотребление снотворными, которые относятся к другим 
группам, — к токсикоманиям. Наркотическими веществами явля­
ются производные барбитуровой кислоты — барбитал (веронал), 
фенобарбитал, барбамил, нембутал, из снотворных препаратов не­
357


Ч А С Т Ь 11. ЧАСТНАЯ ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ПСИХИАТРИЯ
барбитурового ряда — ноксирон. Злоупотребление снотворными 
препаратами может возникать у больных, которые принимают их 
при нарушениях сна. Другая группа начинает принимать эти ле­
карственные средства, чтобы испытать эйфорию. У пациентов с на­
рушениями сна различной этиологии они купируют бессонницу, 
улучшают настроение, самочувствие. Длительный прием даже тера­
певтических доз приводит к развитию психической зависимости, 
когда пациент уверен, что без снотворных препаратов не сможет 
заснуть. Происходит постепенное увеличение дозы, необходимой 
для достижения снотворного эффекта, т.е. появляется толерант­
ность. Сами пациенты не замечают возникновения зависимости, 
одним из признаков которой является прием снотворных препара­
тов для достижения днем седативного эффекта.
Если у больных, злоупотребляющих барбитуратами с целью ку­
пирования бессонницы, потребность в увеличении дозы возникает 
через 6—12 мес., то у пациентов, стремящихся к эйфории, эта по­
требность при внутривенном введении препарата в дозах, превыша­
ющих терапевтические в 2—3 раза, развивается через несколько 
дней непрерывного его употребления, а при пероральном приеме — 
через 1—1,5 мес.
Постепенно у пациентов этой группы эффект эйфории снижает­
ся, развивается толерантность.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   189   190   191   192   193   194   195   196   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет