А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии



Pdf көрінісі
бет231/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   227   228   229   230   231   232   233   234   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

Прогноз 
благоприятный.
G41 Эпилептический статус 
(status epilepticus, SE)
Определяется как стойкое эпилептическое состояние с повторяю­
щимися или непрерывными приступами, которые продолжаются бо­
лее 30 мин или между которыми больной не может полностью достичь 
своего нормального психического и неврологического состояния.
Распространенность. 
Эпилептический статус встречается с часто­
той 18—20 случаев на 100 тыс. населения и является одним из наи­
более распространенных неотложных неврологических состояний. 
В 50 % случаев эпилептический статус возникает у детей раннего 
возраста.
Этиология. 
Этиологические факторы, определяющие развитие 
статуса, разнообразны. Он может возникать как осложнение эпи­
лепсии или быть ее манифестным проявлением.
Основными причинами возникновения эпилептического статуса 
без предшествующих эпилептических пароксизмов (de novo) являются:
• нейроинфекции;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма;
• прогрессирующие заболевания ЦНС;
• интоксикации.
Классификация. 
Выделяют такие типы:
• статус судорожных припадков;
• статус малых припадков;
• статус сложных фокальных приступов;
• эпилепсия Кожевникова (G40.5);
• статус миоклонических приступов.
Прогноз. 
Эпилептический статус представляет собой ситуацию, 
требующую неотложной помощи, так как связанная с ним смерт­
ность даже в настоящее время может достигать 30—50 %.
G41.0 Эпилептический статус grand та! ( судорожных
припадков), или тонико-клонический эпилептический статиг
Этиология. 
У детей доминируют такие причины:
• менингоэнцефалические инфекции;
• врожденные аномалии развития;
406


ЭПИЛЕПСИЯ В ДЕТСКОМ И ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ
• последствия церебральных повреждений;
• прогрессирующие нейродегенеративные заболевания;
• нейрометаболические нарушения;
• инфекции;
• кровоизлияния в мозг;
• гипоксически-ишемические энцефалопатии;
• острые воспалительные и электролитные нарушения в раннем 
грудном возрасте;
• опухоль мозга;
• энцефалит;
• цереброваскулярная патология;
• черепно-мозговые травмы;
• интоксикации;
• метаболические нарушения.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   227   228   229   230   231   232   233   234   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет