Алдыңғы сатылы бүлшыңетті қиғаш кесіп өтетін нервті атаңыз: - жауырын сыртқы нерві - кезбе нерв - мойын өрімдерінің бүлшыңет бүтаңтары - кеуде ңорабының алдыңғы нерві + диафрагма нервісі 34.
Ж алпы үйңы артериясының проекциялық бағыт сызығын атаңыз: - қалңанша ш емірш егінің төменгі ш етінен бастап төс-бүғана- емізікш е бүлш ыңетінің артқы ңырының бойымен - емізікш е бүлш ы ңетінің артңы қырымен, ңалңанш а бездің жоғарғы ш етінен бастап - қалқанша ш емірш егінің төменгі ш етінен бастап төс-бүғана- емізікш е бүлш ыңетінің алдыңғы ңырының бойымен + төс-бүғана-емізікш е бүлшықеттен жауырын-тіласты бүлш ыңеттің - жоғарғы ңарыншасы арасындағы бүрыштың биссектрисасы 35.
Егерде қалқанш а безінің субтоталды резекциясы кезінде ңалқанша маңы безін абайсы зда алып тастаса, қандай асқынулар болады? + тетания - қан кету - үйыған ңанмен түншыгу - афония - асфиксия
6 БӨЛІМ КЕУДЕНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯСЫ 6.1. Жалпы сипаттамалар Кеуде — дененің бір бөлігі есебінде «кеуде ңабы рғасы » ж ән е «ке
уде қуы сы » деген тү сін ік тен түрады .
'Кеуде ң аб ы ргасы н ы ң ан ато м и ял ы ң ң ү р ы лы сы к ү р д ел і. Оны
иың үсті бүлш ы ң еттері, о м ы р тқ а ө зегін ің ж а зғы ш бүлш ы ң еттері
мен ңүрсаң алды бүлш ы ң еттер ж ән е кеуде ң аң ң асы мен ты н ы с алу
ж үй есін ің б ү л ш ы қеттер і (қ аб ы р ға ар ал ы ң ж ән е тісті бүлш ы қеттер)
қүрайды .
гКеуденің топ ограф и ял ы ң ан ато м и ясы н зерттегенде, к елесі ек і
түсін ікті ескеру керек: к еу де ң аб ы р ғасы ж ән е кеуде ң уы сы .
Кеуде торы кеуде ң абы рғасы ң ү р ам ы н а к ір ед і. Кеуде торы қаң -
қасы : кеуде ом ы р тқ ал ар ы , ол он е к і ж ү п ң аб ы р ға ж ән е төстен тү-
рады.
j
Кеу,це к ең істігі деп — кеуде ң абы рғасы ж ән е д и аф р агм ам ен ш ек-
теліп кеуде іш іл ік ф асц и ям ен (/.
endothoracica) қ о р ш ал ған ң уы сты
атайды .
! Кеуде ң уы сы нда үш сір л і ңап: е к і п л евр а қабы ж ән е п ери кард
бар.
Бүдан басңа кеуде ңуы сы н да кеуде арг(лығы о р н ал асқ ан . Онда
м аңы зды ағзал ар м ен бірге ж ү р е к ңабы мен ж ү р е к о р н ал асқ ан .
К еуденің сы ртңы п іш ін і мен онда орн аласң ан ағзал а р д ы ң а р а
сында ан ато м и ялы ң ж ән е ң ы зм еттік б ай л ан ы стар бар. А ғзал ар д ы ң
аурудары кеуде ң у ы сы н ы ң ң аб ы р ғасы н а эсер етеді.
К еуденің сы ртңы п іш ін і ж ән е оны ң р ельеф ін ің озгеруі — дүры с
диагноз қою ға көм ектеседі.
М ы салы , бөш ке тәр ізд і к ең ей ген кеуде өкпе эм ф изем асы м ен
ауы рған адам дарда болады . Қ аб ы р ғал ар ар асы н ы ң том п айы п тү-
руы — өкпе ңап қ уы сы н д а с ү й ы қ т ы қ б ар лы ғы н нем есе онда ауа қы -
сымы көбейгенін көрсетеді.
368
6 бөлім. Кеуденің клиникалық анатомиясы
Қ абы рға ар ал ы ң ты ң іш к е тар ты л у ы — п л ев р ал ар д ы ң бір-біріне
ж аб ы сқан ы н көрсетеді.