Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
Кеуде қабырғасының шекаралары
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
- Бұл бет үшін навигация:
- Сыртқы нысаналары
| 6.1.1. Кеуде қабырғасының шекаралары
Ж оғары да: кеуде м ой ы н нан , төстің м ой ы н ды ры ң ойы ғы үстім ен (in cisu ra ju g u la ris s te r n i ) бүғана үстім ен , и ы ң -ж ау ы р ы н буы ны н (a rticu la tio a crom ioclavicularis ) VII м ойы н о м ы р тң ан ы ң ж о т а л ы қ өсіндісімен ңосаты н сы зы ң п ен ш ектел ед і (6.1 сурет). К еуденің төм енгі ш ек ар асы : семсер тәр ізд і өсіндіден оң ж ән е сол ж аң ңабы рға доғасы қ ы р ы м ен X қ аб ы р ғаға д ей ін , ол ж е р дей X I —X II қ абы р ға үш тар ы м ен , X II кеуде о м ы р тң асы н а дейін гі ар ал ы ң та орналасады . Кеуде мен ң олды ң ш ек ар асы н дельта тәр ізд і бүлш ы ңет ң ы р лар ы бөліп түрады . Сыртқы нысаналары Кеуде ай м ағы н д а к елесі н ы сан ал ар бар: 1) бүғана —ж о ғар ы д а о р н ал асқ ан ү зы н а бойы сипап көруге бо лады ; 2) бірінш і ң абы рға — бүғанадан төм ен, он ы ң төске бекіген ж е- рін сип ауға болады . Б ү ған ад ан төмен ж ерде II ң аб ы рға ж а қ - сы сезіледі. С онды ңтан ң аб ы р ған ы сан ауды II қабы рғад ан бастап, бүғана орталы ң сы зы ң бойы м ен ж ү р гізген ж өн ; 3) төстің бейнесі толы ң көрінеді: — төстің тү тң асы н ы ң ж о ғар ғы ш еті — II ң аб ы р ған ы ң төм енгі қ ы р ы н а тең; — төстің бүры ш ы — IV — V кеуде о м ы р тқ а л а р ы н ы ң арасы нда- ғы ш ем ір ш ек к е тең; — төстің төм енгі ш еті — X кеуде о м ы р тң асы н а тең, ал төс- тің семсер тәр ізд і өсін дісін ің төбесі X I кеуде о м ы р тң а дең- гейінде; 4 4) Ж ау ы р ы н н ы ң ң үстүм сы ң өсіндісін — бүған а мен е к і (үлкен кеуде ж ән е дельта тәрізд і) бүлш ы ң еттер ар асы н д ағы ш үң- қы р д а, бүғанадан бір елі томен ж ерде си п ау ға болады . Кеуде қ у ы сы н д ағы ж ән е іш қу ы сы а ғзал а р ы н ы ң о рн аласу про- ек ц и ясы н кеуде ңабы рғасы н да корсету ү ш ін к елесі ү зы н а бойлы сы зы қтар ж ү р гізед і (6.2 сурет): 1) алд ы ң ғы о р тал ы қ сы зы ң[^/төс түтң асы ортасы нан қ аса ға ға бағы тталған сы зы қ;, 1 2) төс қы р ы сы зы ғы (оң ж а қ ж ән е сол ж а ң ) — төс ң ы р ы м ен ж үр- гізілген сы зы ң; * ________ * Клиникалық анатомия 369 3) төс м аң ы н дағы (оң ж а қ ж ән е сол ж а қ ) сы зы ң — төс ңы ры мен бұғана ортасы с ы зы қ ты ң ар асы н ан өтетін сы зы қ ; 4) бүғана ортасы сы зы ң (оң ж а қ ж ән е сол ж а қ ) — бүған а ортасы- мен ж ү р гізіл ген сы зы ң; 5) қ олты ң алды сы зы қ (оң ж а ң ж ән е сол ж а ң ) — қ о л т ы қ т ы ң ал- ды ңғы ш екар асы м ен томен ң ар ай ж ү р гізіл е д і; 6) қ о л ты қ ортасы сы зы қ (оң ж а ң ж ән е сол ж а ң ) — ң олты ң ш үң- қ ы р ы н ы ң ең терең н үктесін ен төмен қ а р а й ж ү р гізіл ге н сы- зы ң; 7) қ олты ң арты сы зы ң (оң ж а ң ж ән е сол ж а ң ) — ң о л ты ң ты ң арт- ңы ш ек ар асы н ан томен қ а р а й ж ү р гізіл е д і; 8) ж ау ы р ы н сы зы ғы (оң ж а ң ж ән е сол ж а қ ) — ж а у ы р ы н бүры- ш ы н ан томен ж ү р гізіл ед і; 9) о м ы р тқа м аң ы сы зы қ (оң ж а ң ж ән е сол ж а ң ) — ом ы ртң а сы зы ғы мен ж ау ы р ы н сы зы қ та р ы арасы м ен ж ү р гізіл ед і; 10) о м ы р тқа сы зы ғы (оң ж а қ ж оне сол ж а қ ) — о м ы р тң ан ы ң көл- денең өсінділері ш етім ен ж ү р гізіл е т ін сы зы ң ; П ) артң ы о ртаң ғы сы зы ң — ж о тал ы ң өсінділер бойы м ен ж үргі- зіледі. Кеудеде көлденең сы зы ң тар ж ү р гізіл м е й д і. Горизонталды сы- зы қ ретінде ң абы рға ж ән е оны ң а р ал ы қ т а р ы н қо л д ан ад ы . Коор- динатты сетка ретінде, ж ү р гізіл ге н сы зы қ тар м ен қ аб ы р ғал ар д ы ң ң и ы л ы сқан ж ер л ер ін ң олдан ы п, ағзан ы ң п р о ек ц и ясы н , патоло- ги я л ы қ ош аң немесе ж а р аң а т орны н к еуде ң аб ы р ғасы н ы ң сы р ты н а көрсетуге болады. Б ү л а й м ақ ты ң к л и н и к а л ы ң ан ато м и ясы тек к л ас с и к а л ы ң әдіс- те ған а (п еркусси я, ау ск у л ь тац и я ж ән е тағы б асң алары ) емес, со- ны мен қ а тар ң азір гі ультрады бы с әдісінде, яд р о л ы ң -м агн и тт ік резонансты том ограф и яда ж ән е к о м п ью тер л ік д и агн о сти к ад а оте қ аж ет. жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|