2.25.3. «Құстырнақ тәрізді қол басы» Клиникалық белгісі. II — V сау саң тар д ы ң п р о к си м ал ьд ы ф алан-
гілері; III, IV, V сау сақтар д ы ң ди сталды ф ал ан гіл ер і бүгілм ей ді.
V саусақты ң ә к ел у ш і ф у н к ц и я сы ж о қ . С ү й ек ар ал ы қ , ң үрт тәр ізд і
бүлш ы қеттер ж ән е гипотенар бү л ш ы ң еттер і сем іген.
V саусаңты ң алаң ан беті ж ән е IV-саусаңты ң ш ы н тақ бетінде тері
сезімі ж оқ.
Клиникалық анатомия түрғыдан негіздеу. Ш ы н таң нерві білек-
те
т. carpi uln a ris-тщ ек і басы ны ң (
caput h u m eral, caput ulnare) apa-
сы нан
sulcus u ln a ris-ке өтеді.
N. ulnaris б іл ек тің ортасы нда е к і т а р м а қ қ а (ал аң ан б етіл ік ж ән е
білектің арты на) бөлінеді.
А ртңы тарм аң төмен қ а р ай ш ы н та қ сүйегім ен
т. flexor carpi u l naris арасы нан өтіп, ңол басы сы р ты н д а — 5 т ар м аң ң а бөлінеді.
Ш ы нтаң нерві, б ілекте —
carpi u ln a r is -ке ж ән е
т. flexor digito rum p r o fu n d u s -тъщ ш ы н таң ж а ғы н ы ң ж ар ты сы н нервтейді.
А л ақ ан д ы ң тар м аң , екіге (б еткей л ік ж ән е тереңдегіге) бөлінеді.
Б етк ей л ісі — әрі қ ар ай 3 м е н ш ік т і саусаңты ң т ар м аң ң а бөлінеді.
Олар II ж эн е V сау сақтар д ы ң бір-біріне қ а р аға н ж а ң т ар ы н ж эн е V
саусаңты ң ш ы н таң бетін нервтейді.
Тереңдегі тарм ағы — ги п отен арды ж ән е 3 — 4 ң үрт тәр ізд і бүл-
ш ы қеттерді, барлы ң сүйек а р ал ы қ б ү л ш ы қ еттер мен
m. a d d u c to r pollicis- ті нервтейді.
С ы ртңы тар м ақ ңол басы ны ң ш ы н таң бетін ің 2, 5 саусағы н нерв-
тейді.
Қол басы ны ң «ң үсты рн ақ тәр ізд і болуы» ш ы н таң н ер він ің бі-
л ек тің төменгі 1 /3 бөлігінде заң ы м д ан ған ы н көрсетеді.
2.25.4. Турнер синдром ы
(білектің сүйек а р а л ы ң н ервнің ж а р ақ а т т а н у ы )
К л и н и к а л ы қ белгісі. А л аң ан ж ән е саусаңтар ісін ген , нейро-
троф икалы ң өзгерістерге б ай лан ы сты — ш ы бы ң сү й егін ің әдеттегі
ж ерінде сы нғанда кездеседі (сы нған сүйек ү ш ы ай ң асы п , сы р тң а
аш ы лған бүры ш ңүрады ).
К л и н и к ал ы ң ан ато м и я түрғы д ан н егіздеу.
N . interosseus a n te brachii posterior, п. radialis-тщ тер ең д ігі т ар м ағы н ы ң ж а л ғ ас ы . Ол
ү лкен саусаңты ң ж а зғы ш б ү л ш ы қ ет тер ін ің арасы м ен ш ы бы ң-біле-
зік буы ны н нервтейді.