410
6 бөлім. Кеуденің клиникалық анатомиясы
Кеуде аортасының синтопиясы.
А ортаны ң алд ы н д а сол ж а ң өк-
пенің түбірі, ал V III — IX о м ы р тқ а түсы нда өңеш ж а т ад ы . Өңеш
аортаны п ер и кар д тан бөліп түрады . Кеуде а р ал ы ң т ы ң төм ен гі бө-
л ігінде,
аортан ы ң сол ж ағы н д а
v. h em iazygos
о рн аласң ан .
Кеуде аортасы ж о ғар ғы оң ж а ғы н д а өңеш пен ш ек теск ен . Төмен-
гі бөлікте, аортан ы ң оң ж а ғы н д а кеуде өзегі ж ән е сы ң ар сы з вена ж а
тады . Өңеш кеуде аортасы н ы ң алд ы н ан , ж о ғар ы д ан томен ж ән е оң
ж а қ тан солға қ а р ай өтеді. О лар бір-біріне ти іп ж а т ад ы . С онды ңтан,
кеуде аортасы н ы ң аневри зм асы к езін д е, өңеш тен т а м а қ ж ү р у бү-
зы лады .
Ө ңеш тің эк зо ф и тті ісігі, кеуде ао р тасы н ы ң қ абы рғасы н
ңы сы п, өліеттенуі ар қ асы н д а ж а р ы л у ы н а ә к ел у і м ү м к ін .
Кеуде аортасы н ы ң а й н ал асы н д а, ао р тал д ы қ өрім бар. Ол сол
ж аң си м п ати к ал ы қ баған н ы ң ж о ғар ғы бес тү й ін ін ен ң ү р ы лған .
С ы ңарлы ж ән е ж а р ты л а й сы ң ар л ы (
v v . azygos et. h em ia zyg o s
) в е
налар белдің өрлейтін в ен ал ар ы н ы ң ж а л ғ ас ы .
О лар төм ен гі ңуы с
венасын ж о ғар ғы қуы с венам ен байл ан ы сты р ады . В ен алард ы ң қү-
ры лы м ы ң ү р ы лы м деңгей ін е б ай лан ы сты әр тү р л і болады .
Е к і вена да бірдей көрін ген ж а ғд ай л а р д а
v. azygos
о м ы ртң а дене-
л ер ін ің оң ж ағы н д а, IV —V кеуде о м ы р тқ ал ар ы түсы н д а оң ж аң
өкпе түбінің арты нан алд ы н а ң ар ай и іл е өтеді де, ж о ғар ғы ңуы с
венасы на (
v. cava superior)
ң ү яд ы . Ж а р т ы л а й сы ң ар л ы вена (
v .
hem iazygos)
ж о ғар ғы ж ән е төм енгі бөліктен тү р ад ы . Ж а р т ы л а й сы-
ң арлы вена ом ы р тң алар д ы ң сол ж а ғы н д а о рн аласы п , ж е к е немесе
ж ал п ы бағанам ен
v. a zyg o s
-ке VI —X I кеуде о м ы р тң ал ар ы түсы нда
ң үяды . Қ үяты н орны көбіне X ом ы ртң а тү сы н а
сәй кес к ел ед і, ал
кейбір ж ағд ай л ар д а
v. h em ia zyg o s
әдеттегідей ао р тан ы ң ар ты н д а
емес, алды н да орн аласуы м ү м к ін . Ж о ға р ы ж а ғы н д а
v. h em ia zyg os
көбіне
V. subclavia s in is tr a -ға
қ ү я д ы . Төм енгі ж а ғы н д а
v. ren a lis
-пен
ж алғасад ы .
V. azygos
болм аған ж ағд ай д а.
v. h em ia zyg o s
о р тал ы қ
сы зы ң бойымен, ом ы ртң а д ен ел ер ін ің алды м ен IV о м ы р тң атү сы н д а
V. cava superior-ғ
а қ ү я д ы . Қ аб ы р ға а р а л ы қ т а р ға сәй кес оң ң абы рға
ар ал ы қ веналар ж ү п емес в ен ал ар ға қ ү я д ы , сол ж а қ т а н әрбір 2 — 3
қабы рға ар ал ы қ веналардан бір баған ң ү р ы п ,
v. a zyg o s
-ке ң ү яд ы .
V. hem iazygos-тын,
төм енгі ж ән е ж о ғар ғы қуы с в ен ал ар ы м ен , қ а қ п а
венасы ж әне венозды өрім дер ж ү й есім ен
б ай л ан ы стар ы , тромбоз-
дар мен эм болдарды ң п ай д а болуы н түсін діреді. Б ү л б ай л ан ы стар
төменгі ңуыс венада
( v. cava in fe rio r)
ағы с н аш ар л а ға н д а ж а н а м а
қ ан ағыс ж о л д ар ы болы п табы лады .