Тест
У больного 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развился алкогольный делирий, в связи с чем был
госпитализирован в психиатрическую больницу, где делирий через 2 дня купирован. В этот период предъявлял жалобы
на слабость, боли в правой половине грудной клетки, отмечалась высокая температура тела. Заподозрена
правосторонняя пневмония. Больной переведен в терапевтическое отделение, где при рентгенологическом
обследовании выявленно округлое образование в правом легком, в связи с чем больной переведен в торакальное
отделение.
После 2 недель от начала заболевания появилась гнойная мокрота со специфическим запахом до 150 мл в сутки.
Общее состояние оставалось удовлетворительным. Температура тела 37,4°. Пульс 82 удара в 1 минуту. Артериальное
давление 130/80 мм. рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, незначительное ослабление справа. Укороченный перкуторный
звук и ослаблены дыхательные шумы под углом правой лопатки. В анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4
Г/л, п –18 %, СОЭ – 70 мм/час.
Какой из указанных способов введения антибиотиков при гнойных заболеваниях легких наиболее эффективный.
Правильный ответ: Комбинация этих способов.
Больной 55 лет, поступил с жалобами на боли в
грудной клетке, температуру 39 градусов, кашель с густой гнойной
мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит.
Два месяца назад переохладился во время работы, повысилась температура тела до 38 градусов, был кашель. К врачу
не обращался, продолжал работать, курить. Неделю назад состояние резко ухудшилось, появилась одышка.
Госпитализирован в торакальное отделение.
Общее состояние больного тяжелое, температура 39 градусов. Больной пониженного питания. Акроцианоз, 38
дыхательных движений в минуту. А/Д 105/60 мм рт.ст. Пульс 112
ударов в минуту, ритмичный. Перкуторно – тупой звук в
правой стороне н/отдела. Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 2.8 Т/л;
лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЭ – 48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение н/доли правого легкого с
деструкцией в центре.
Какой патогномоничный клинический признак для данного заболевания?
Правильный ответ: Кашель с густым количеством гнойной мокроты.
У
больного М, 50 лет, заподозрена правосторонняя пневмония. Спустя 2 недели от начала заболевания появилась
вонючая гнойная мокрота до 150 мл в сутки. Общее состояние остается удовлетворительным. Температура тела 37,4°.
Пульс 82 удара в 1 минуту. Артериальное давление 130/80 мм. рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, незначительное
ослабление справа. Укороченный перкуторный звук и ослаблены дыхательные шумы под углом правой лопатки. В
анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4 Г/л, п –18 %, СОЭ – 70 мм/час. Диагноз: абсцесс правого легкого.
Какой из указанных способов введения антибиотиков при гнойных заболеваниях легких наиболее эффективный?
Правильный ответ: Внутривенный, внутримышечный, ингаляционный, внутрибронхиальный.
Пациент 27 лет обратился к врачу по месту жительства с жалобами на кашель со скудным
количеством гнойной мокроты, общую слабость. Клинико – рентгенологически и по данным
дополнительных методов обследования установлен диагноз бронхоэктатическая болезнь.
Какая часть легких наиболее часто поражается при бронхоэктатической болезни?
Правильный ответ: Нижние доли
Тест
Больной П., 55 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39° , кашель
с густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит.
Два месяца назад переохладился во время работы, повысилась температура тела до 38°,
был кашель. К врачу не обращался. Неделю спустя состояние резко ухудшилось, появилась
отдышка. Госпитализирован в торакальное отделение.
Общее состояние больного тяжелое, температура 39°. Больной пониженного питания.
Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. Артериальное давление 105/60 мм рт.ст.
Пульс 112 ударов в минуту, ритмический. Перкуторно – тупой звук в правой стороне в
н/отделах. Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови:
эритроцитов – 2,8 Т/л; лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЄ – 48 мм/час. На R-грамме грудной
клетки – затемнение н/доли правого легкого с деструкцией в центре. Диагноз: абсцесс
нижней доли правого легкого.
Какой исследовательский прием необходимо назначить для уточнения диагноза?
Правильный ответ: КТ органов грудной полости.
Достарыңызбен бөлісу: