Основные принципы медицинской тактики
при острой боли в груди:
1.
При любом характере болевого синдрома для исключения
наиболее грозной патологии
—
острого инфаркта миокарда
—
проводится
электрокардиографическое исследование.
2. «Сомнительных» пациентов в возрасте старше 40
-
50 лет с интенсивной болью
в грудной клетке (пусть даже нетипичного для стенокардии характера) до
уточнения диагноза целесообразно госпитализировать в стационар, где их
необходимо вести как больных острым инфарктом миокарда. Не будет грубой
ошибкой направление в кардиологическое отделение и наблюдение там в
течение нескольких дней больного с «корешковым» болевым синдромом,
однако пропущенный инфаркт миокарда может привести пациента к смерти.
3. Во всех случаях надо стремиться к максимальному снятию болевого
синдрома. Если при острой боли в животе всегда возникают сомнения в
целесообразности применения обезболивающих средств, а при подозрении на
острый живот ненаркотические и наркотические анальгетики чаще всего
противопоказаны, то при острой боли в груди практически нет
противопоказаний к применению обезболивающих средств. Естественно, что
купирование болевого синдрома проводится с учетом его патогенеза и должно
являться только частью комплексной терапии известного или предполагаемого
основного заболевания.