Общая анестезиология


пищеводный датчик температуры



Pdf көрінісі
бет97/278
Дата25.10.2022
өлшемі32,8 Mb.
#154855
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   278
Байланысты:
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93

пищеводный датчик температуры
— отражает температуру ядра, дат-
чик следует размещать в нижней трети пищевода; 
– 
измерение температуры крови
— осуществляют с помощью термисто-
ра на конце катетера в легочной артерии или катетера для транспуль-
мональной термодилюции. 


Общая анестезиология
94
В зависимости от особенностей операции и состояния пациента, осо-
бенностей организации работы в конкретном учреждении в дополнение 
к стандартному мониторингу могут применяться другие методы монито-
ринга. Они не могут быть отнесены к стандартным, т. е. обязательным, но 
при наличии технических возможностей являются крайне желательными, 
поскольку могут облегчить труд анестезиолога и повысить безопасность па-
циента и качество оказания помощи. Прежде всего, к таким методам отно-
сятся методики оценки глубины анестезии и нейромышечный мониторинг.
Мониторинг глубины
анестезии
основан на регистрации и анализе ЭЭГ. 
В настоящее время все существующие методы оценки глубины анестезии 
не могут гарантировать отсутствие пробуждения пациента 
во время анестезии 
и не являются обязательным методом мониторинга. 
Показаниями
к этому методу мониторинга считают необходимость 
контроля глубины анестезии (избежание поверхностной и чрезмерно 
глубокой анестезии), особенно во время глубокой миорелаксации, 
управления анестезией (контроль фазы пробуждения) и экономии 
анестетиков.
Мониторинг
 биспектрального индекса (BIS) 
основан на анализе ЭЭГ. 
Индекс представлен в виде шкалы от 0 — нет активности ЭЭГ до 100 (бодр-
ствование). Изменение показателей BIS коррелирует с глубиной анесте-
зии и седации, вызванной большинством анестетиков (ингаляционных и 
внутривенных). Показания BIS практически не меняются под действием 
опиоидов, кетамина в небольших дозах (0,25–0,5 мг/кг), закиси азота. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   278




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет