пищеводный датчик температуры

Общая анестезиология
94
В зависимости от особенностей операции и состояния пациента, осо-
бенностей организации работы в конкретном учреждении в дополнение 
к стандартному мониторингу могут применяться другие методы монито-
ринга. Они не могут быть отнесены к стандартным, т. е. обязательным, но 
при наличии технических возможностей являются крайне желательными, 
поскольку могут облегчить труд анестезиолога и повысить безопасность па-
циента и качество оказания помощи. Прежде всего, к таким методам отно-
сятся методики оценки глубины анестезии и нейромышечный мониторинг.
Мониторинг глубины
анестезии
основан на регистрации и анализе ЭЭГ. 
В настоящее время все существующие методы оценки глубины анестезии 
не могут гарантировать отсутствие пробуждения пациента 
во время анестезии 
и не являются обязательным методом мониторинга. 
Показаниями
к этому методу мониторинга считают необходимость 
контроля глубины анестезии (избежание поверхностной и чрезмерно 
глубокой анестезии), особенно во время глубокой миорелаксации, 
управления анестезией (контроль фазы пробуждения) и экономии 
анестетиков.
Мониторинг
 биспектрального индекса (BIS) 
основан на анализе ЭЭГ. 
Индекс представлен в виде шкалы от 0 — нет активности ЭЭГ до 100 (бодр-
ствование). Изменение показателей BIS коррелирует с глубиной анесте-
зии и седации, вызванной большинством анестетиков (ингаляционных и 
внутривенных). Показания BIS практически не меняются под действием 
опиоидов, кетамина в небольших дозах (0,25–0,5 мг/кг), закиси азота. 

жүктеу/скачать 32,8 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: