Проект «Социальное медицинское страхование»


ШАГ 2. Сестринское вмешательство (проводится в процессе первичного



Pdf көрінісі
бет3/4
Дата12.12.2022
өлшемі0,57 Mb.
#162437
1   2   3   4
Байланысты:
Действия медсестры при поступлении в стационар пациента с острым хирургическим состоянием

 
ШАГ 2. Сестринское вмешательство (проводится в процессе первичного 
осмотра, либо сразу по завершении его) 
Всем пациентам с острой хирургической патологией медсестрой расширенной 
практики необходимо выполнить следующие вмешательства: 
1) Измерить артериальное давление (АД), посчитать частоту сердечных 
сокращений (ЧСС) и частоту дыхания (ЧД).
2) Подключить пациента к кардиомонитору, определить сатурацию кислорода, 
SpО2. 
3) Наладить подачу кислорода (при необходимости).
4) Наладить венозный доступ/проверить проходимость установленного 
венозного катетера. По показаниям начать немедленно противошоковую 
терапию. 
5) Произвести временную остановку кровотечения (если необходимо). 
6) Восстановить или обеспечить проходимость дыхательных путей, начать 
вспомогательную вентиляцию легких, если это необходимо.
ШАГ 3. Вторичный осмотр 


Вторичный осмотр пациента проводится «С головы до ног» в случае, когда 
пациент стабилизирован. Также, медсестрой осуществляются назначенные 
врачом диагностические и лабораторные исследования:

12-канальное ЭКГ, если позволяет состояние пациента. 

Установка мочевого катетера, назогастрального зонда и т.д.

Шинирование подозреваемых переломов. 

Очистка и перевязка ран 

Выполнение других необходимых вмешательств в зависимости от 
состояния отдельного пациента. 
Сбор анамнеза производится по алгоритму SAMPLE 

S- Symptoms (симптомы заболевания, жалобы пациента) 

A –Allergy (аллергоанамнез) 

M- Medication (какие медикаменты принимает)

P – Past medical History (история настоящего заболевания) 

L – last oral intake (последний прием пищи) 

E- Event (события, предшествующие началу или обострению заболевания) 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет