Наименование медицинской организации:
Проект
«Социальное
медицинское
страхование»
Наименование
структурного
подразделения:
Стандартная
операционная
процедура
Название СОП:
Действия медсестры при
поступлении в стационар пациента с
острым хирургическим состоянием
Версия СОП:
1
Разработчики:
Утверждено
1.
Бисенбаева
Алма
Асылбековна,
ассистент
кафедры анестезиологии и
реаниматологии,
Казахский национальный
медицинский университет
им. С.Д. Асфендиярова
Дата утверждения
Согласовано
Куланчиева
Ж.А.,
Проектный менеджер,
к.м.н.
2.
Ниязова Бибигуль
Кайргельдықызы,
старшая медсестра отдела
хирургии,
Национальный научный
центр
материнства
и
детства
Дата согласования
20.05.2020г.
Ответственный
за
исполнение
Введен в действие
Сотрудник, отвечающий за
выполнение процедуры
1. Цель
: Данная процедура разработана
для облегчения и регуляции
работы
среднего
медицинского
персонала
приемного
отделения
многопрофильного/детского стационаров
2. Область применения:
приемное и хирургическое отделения
медицинских организаций.
3. Ответственность:
Медицинская сестра расширенной практики в
приемном
отделении
обеспечивает
преемственность
и
содействует
непрерывности оказания неотложной помощи до прихода врача.
Основная часть СОП
1. Определение:
- Триаж
– принцип сортировки пациентов в специальные группы на
основе серьезности проблемы, тяжести состояния и срочности, с
которой эти
проблемы должны быть решены
Медсестры расширенной практики, прошедшие тренинг по системе
«Триаж», способны оценить витальные функции
пациента, интерпретировать,
своевременно собирать анамнез, производить
забор анализов и вовремя
должны выявить изменение состояния пациента (как ухудшение, так и
улучшение), при необходимости доложить врачу о произошедших переменах.
- Красный пациент
1 (первой) категории приоритетности - пациент с
жизнеугрожающим состоянием, требующий немедленного вмешательства.
- Желтый пациент 2
(второй) категории срочности – состояние пациента,
представляющее потенциальную угрозу жизни без медицинской помощи;
- Зеленый пациент 3
(третьей) категории срочности – состояние пациента,
представляющее потенциальную угрозу для здоровья в случае, если помощь
будет отсрочена более, чем на 24 часа.
2. Ресурсы/оснащение:
1) Тренинг по системе «Триаж».
2) Кардиомонитор, Периферический венозный катетер,
ЭКГ-аппарат,
Мешок «Амбу», сортировочные карты, сортировочные браслеты (красный,
желтый, зеленый).
3) Средства индивидуальной защиты (СИЗ): нестерильные перчатки,
халат, маска
3. Документирование
:
- При госпитализации пациента в стационар медицинская сестра
расширенной практики заполняет медицинскую карту стационарного больного
по форме 003/у, утвержденной Приказом и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм
первичной документации организаций здравоохранения».
- При отсутствии показаний к госпитализации форма №110-1/у,
утвержденной Приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан
от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной документации
организаций здравоохранения».
4. Процедуры:
Одним из главных направлений данного
документа является обучение
медицинской сестры расширенной практики базовым представлениям о
системе «Триаж»: проведение маркировки пациентам, оценить изменения
состояния пациента. Медицинская сестра расширенной практики сможет
самостоятельно производить сортировку пациентов с острой хирургической
патологией в
приемном отделении, выполнять сестринские вмешательства,
направленные на стабилизацию пациента, производить первичный осмотр
пациента без помощи врача.
