нуться пяткой колена другой и провести пяткой вниз по не-
редней п оверхн ости голени. С ледует указать, что и ссл едуе-
мый дол ж ен только касаться пяткой поверхности голени, а не
опираться на нее. Обращ ают внимание на точность и пра-
вильность понадания больного в намеченную цель.
Д и а д о х о к и н ез — сп особность к соверш ению быстро
см еняю щ их д р у г друга и противоположны х по направлению
движ ений. П роба на диадохокинез: больного просят согнуть
руки в локтевых суставах, развести и слегка согнуть пальцы,
произвести пронацию и супинацию кисти (имитировать вкру-
чивание лампочки) ноочередн о одн ой рукой, затем синхронно
обеим и руками. Н еспособность выполнить тест обозначают
термином «адиадохок инез» или «дисдиадохокинез».
Расстройство
координации
движспий
называется
атак си ей .
Различают мозж ечковую , сенситивную и вестибуляр-
ную атаксию.
Для м озж ечковой атаксии характерны интенционный
тремор (толчкообразность движения при проведении теста),
асинергия (нечеткое вь тол н ен и е двигательных актов), терми-
нальная дисм етрия
(недостаточное сокращ сние
мышцы,
участвую іцей в выполнении задания), гигісрметрия (размаши-
стость движ ений) и адиадохокинез.
Сенситивная атаксия развивается нри нарушении глу-
бокой мы ш ечно-суставной чувствительности. Сенситивная
атаксия увеличивается при выключении зрительного анализа-
тора и уменьш ается при открывании глаз. Интенционный
тремор не характерен.
Оценка походк и играет немаповажную роль в диагно-
стике заболеваний нервной системы. Причем ее лучше
наблюдать, не акцентируя внимания исследуем ого.
Достарыңызбен бөлісу: |