Общие закономерности функционирования

34
ПРОБЛЕМЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ, 3, 2012
При неэффективном способе функционирова-
ния механизмов ИР для продукции АТФ эндоген-
ным путем привлекаются белки, что дезорганизует 
систему значительно больше. При этом наблюда-
ется снижение анаболического действия инсулина, 
сопровождаясь нарушением фосфорилирования 
глюкозы, снижением продукции энергии, ослаб-
лением сахарснижающего эффекта инсулина, что 
приводит к метаболическим и функциональным 
нарушениям, которые наиболее полно проявляют-
ся развитием сахарного диабета 2-го типа (СД2) [1]. 
Так функционируют механизмы ИР при гипертони-
ческой болезни, старении, ожирении, беременно-
сти, эндокринной патологии и др. [1, 9, 12, 13].
Для уменьшения негативных последствий вы-
раженной ИР в организме имеются механизмы 
компенсации. К ним относится повышение синтеза 
инсулина и контринсулярных гормонов [1, 6], кото-
рые, помимо своих специфических эффектов, об-
ладают либо инсулиноподобным действием, либо 
стимулируют секрецию инсулина или повышают 
чувствительность к нему [9, 11, 14, 15]. Кроме гормо-
нов, чувствительность к инсулину изменяют другие 
вещества, например онкогены и плацентарные бел-
ки [9, 16]. Еще одним механизмом компенсации ИР 
является аутокринная и паракринная регуляция ме-
таболизма клеток [2, 9, 16]. Так, во время беременно-
сти функциональные и метаболические изменения в 
организме матери сходны с изменениями при СД2, 
но значительно менее выражены [8, 9, 12]. Включе-
ние компенсации позволяет неэффективный способ 
функционирования механизмов ИР перевести на 
другой уровень его работы, когда значительно воз-
растает продукция энергии в органе-мишени или в 
организме в целом, а аминокислоты, появляющиеся 
при катаболизме белка, используются не для синтеза 
энергии, а в пластических целях. Так функциониру-
ют механизмы ИР в фето-плацентарном комплексе, 
у новорожденного, подростка, во время физиологи-
ческого сна, при мышечной активности, доброка-
чественных и злокачественных новообразованиях и 
др. [6, 9, 12, 17]. Таким способом реализуется другая 
отличительная особенность биологических систем: 
способность к самоорганизации [4].
Таким образом, можно считать, что деятель-
ность организма строится по принципу изменения 
ИР. В здоровом взрослом организме, находящемся 
в состоянии покоя или обычной деятельности, ИР 
отсутствует и для ее нужд используется пища; од-
нако при расходовании собственных запасов ИР 
всегда присутствует. Поэтому экзогенный путь об-
разования АТФ, протекающий без участия ИР, 
может рассматриваться как один из механизмов ее 
компенсации. В периферических органах и тканях 
ИР может отсутствовать или возникать, непрерыв-
но изменяясь, в зависимости от состояния механиз-
мов компенсации, которое определяется многими 
факторами: возрастом, физической или умствен-
ной активностью, генетическими особенностями, 
экологией внешней среды, вредными привычками, 
наличием беременности или заболеваний, приемом 
лекарств и т.д.

жүктеу/скачать 247,8 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: