Классификация артериальной гипертензии по поражению органов- мишеней Ста- дия 1 Объективные признаки органических повреждений органов-
мишеней отсутствуют
Стадия ІІ Есть объективные признаки повреждения органов-мишеней без сим-
птомов с их стороны или нарушения функции.
Гипертрофия левого желудочка (по данным ЭКГ, ЭХОКГ, рентгено-
графии), или
Генерализованное сужение артерий сетчатки, или
Микроальбуминурия и/или небольшое увеличение концентрации
креатинина в плазме (у мужчин 115-133 мкмоль/л, у женщин 107-124
мкмоль/л)
Поражение сонных артерий – утолщение интимы-медии
0,9 мм,
или наличие атеросклеротической бляшки
Стадия ІІІ Есть объективные признаки повреждения органов-мишеней с сим-
птомами с их стороны и нарушением функции.
Сердце Инфаркт миокарда
Сердечная недостаточность ІІА-ІІІ ст.
Мозг
Инсульт
Транзиторная ишемическая атака
Острая гипертензивная энцефалопатия
Сосудистая деменция
Глазное
дно
Кровоизлияния и экссудаты в сетчатке с отеком диска зрительного
нерва или без него (эти признаки патогномоничные также для злока-
чественной фазы артериальной гипертензии)
Почки Концентрация креатинина в плазме у мужчин > 133 мкмоль/л, у
женщин > 124 мкмоль/л
Сосуды Расслоение аорты
Окклюзивное поражение периферических артерий
Стратификация риска Максимально полезной для больного признана
стратегия, которая базируется на определении общего риска
. Под последним
понимают тот риск осложнений, который имеет данный больной в результате
повышения артериального давления, а также наличия сопутствующих сердеч-
11
но-сосудистых заболеваний, поражения органов-мишеней и основных факторов
риска, приведенных у табл. 3.
Таблица 3