Примечание
Доксазозин
Празозин
1–16
1–20
1
2–3
Могут вызвать ор-
тостатическую ги-
потензию
Антиадренергические препараты центрального действия, невзирая на дос-
таточную антигипертензивную эффективность и существенное уменьшение
частоты осложнений АГ при их длительном применении, отодвинуты на второй
план новыми, более специфическими средствами.
Важнейшая причина этого – нежелательные эффекты, которые ухудшают
качество жизни больных. Центральным альфа-агонистам (клонидин, гуанфа-
цин) свойственны седативное действие и сухость во рту, алкалоидам рауволь-
фии – седативное действие, отек слизистой оболочки носа, раздражение слизи-
стой оболочки желудка; прямые вазодилататоры вызывают рефлекторную та-
хикардию и задержку жидкости в организме. Седативный эффект нарушает ра-
ботоспособность, эмоциональное состояние, снижает внимание, замедляет ре-
акцию больных. Однако использование небольших доз этих препаратов позво-
ляет значительно уменьшить их нежелательные эффекты, а комбинированное
применение препаратов центрального действия с диуретиками и вазодилатато-
рами сопровождается значительным снижением АД при минимальных нежела-
тельных реакциях. Достаточно эффективна комбинация резерпина с гидралази-
ном и гидрохлоротиазидом (адельфан) или с дигидроэргокристином и клопа-
мидом (кристепин, бринердин, нормотенс).
Метилдопа является препаратом выбора для лечения повышенного АД во
время беременности.
38
Таблица 12
Другие антигипертензивные препараты
Название препарата
Средние дозы
(мг в сутки)
Частота приема в сутки
Агонисты альфа-рецепторов центрального действия
Клонидин
Клонидин (пластырь
длительного действия)
Метилдопа
0,075–0,9
0,1–0,3
250–1000
2–4
1 раз в неделю
2
Достарыңызбен бөлісу: |
