429
Г
ЛАВА
12. Нейропсихология и ее проблемы
Для всех модальнонеспецифических нарушений памяти характер
но то, что, вопервых, их можно выделить в любой сфере деятельности
больного (забывание намерений, забывание выполненных действий
и т. п.). Вовторых, они одинаково проявляются как в элементарном,
непреднамеренном запечатлении, так и в произвольной мнестической
деятельности. И наконец при массивных поражениях данных струк
тур возникают грубые нарушения сознания (симптомы растерянности
и спутанности).
Модальноспецифические нарушения памяти составляют второй
тип мнестических дефектов, встречающихся в клинике локальных по
ражений головного мозга. Они возникают при поражении аппаратов
второго и третьего функциональных блоков, связаны со стимулами
определенной модальности и распространяются только на раздражи
тели, которые адресуются лишь к одному анализатору. К этим патоло
гиям относят нарушения зрительной памяти, слухоречевой, музыкаль
ной, тактильной, двигательной. Они отличаются тем, что эти дефекты
не бывают глобальными, никогда не вызывают нарушения расстройств
сознания, носят характер распада мнестической основы отдельных мо
дальноспецифических операций.
В зависимости от локализации очага поражения можно выделить
следующие модальноспецифические нарушения памяти:
•
при поражении средних отделов вторичных зон височной об
ласти левого полушария возникают нарушения слухоречевой памяти
(акустикомнестическая афазия), заключающиеся в невозможности
удержать в памяти даже несколько слов. Следует отметить, что этот де
фект слухоречевой памяти выступает в изолированной форме, у боль
ных нет расстройства фонематического слуха;
•
при поражении теменнозатылочной области левого полуша
рия возникает амнестическая афазия, проявляющаяся в невозмож
ности удержать в памяти зрительные структуры, включающие про
странственные отношения. У этих больных нарушаются зрительные
представления объектов, но нет никаких гностических зрительных
расстройств.
Достарыңызбен бөлісу: