Пропаганда должна основываться не столько на санитарном просвещении, сколько на
средствах
гигиенического воспитания,
т.е. не на пассивном восприятии медицинских и
гигиенических знаний, а на обучении гигиеническим навыкам, соблюдению правил и норм
поведения и активном их проведении в жизнь в конкретных условиях.
Акцент на организацию и проведение гигиенического воспитания как важного условия
формирования здорового образа жизни заставил в свое время (1988) Минздрав СССР
преобразовать дома санитарного просвещения в центры здорового образа жизни (в
настоящее время это центры медицинской профилактики), при которых организуются
кабинеты физической культуры, психогигиены, брака и семьи, семейных отношений и др.
В период внедрения рыночных отношений,
реформирования здравоохранения,
создания системы медицинского страхования, развития частных учреждений и практик
ослаблено внимание к профилактике, к программам формирования здорового образа
жизни. Вместе с тем именно они призваны стать основой государственной социальной
политики, в том числе деятельности органов и учреждений социального медицинского
страхования, и найти соответствующее
место в работе муниципальных, частных,
общественных и других организаций и учреждений. Программы формирования здорового
образа жизни и профилактики, как показывает опыт других стран, особенно с так
называемой страховой медициной (Германия, Франция и др.), заняли приоритетное место
и получили соответствующую финансовую поддержку. Это положительно сказалось на
показателях здоровья населения. Такие программы (федеральные, регионарные,
местные, учреждений, предприятий, ведомств всех форм собственности) должны найти
приоритетное место в планах и их деятельности; они должны быть включены в
программы государственных гарантий бесплатной доступной и квалифицированной
медицинской помощи.
Существенным препятствием для успешного формирования здорового образа жизни
остается низкая медицинская культура значительной части населения. Это
свидетельствует о
невысокой общей культуре, так как гигиеническая грамотность и
культура - часть общей культуры и образованности людей. Есть обоснованные
предложения включать в учебные программы и планы всех учебных заведений
преподавание основ гигиенического воспитания, формирования здорового образа жизни.
Это, прежде всего, относится к медицинским учебным заведениям, о чем неоднократно
говорилось в официальных документах. С 1987 г.
при некоторых институтах
усовершенствования врачей стали создаваться кафедры и курсы формирования
здорового образа жизни - валеологии, санологии. Они обучают врачей формированию
здорового образа жизни.
При обследовании нескольких тысяч респондентов 64% несвоевременно обращались
к врачам при заболеваниях, нечетко выполняли профилактические рекомендации.
Значение физкультуры для здоровья признают все опрошенные, а занимаются ею не
более 8-10%; 60% воспитателей дошкольных учреждений не
считают нужной выработку
гигиенических навыков самообслуживания у детей; 60% учителей школ не считают своей
обязанностью говорить детям об алкоголе и его вреде, а 90% вообще не знают об
алкоголизме среди школьников. Исследования последних лет указывают на то, что 40%
респондентов не знают о наличии у них гипертонии, а 15-20%, знающих об этом, не
принимают никаких мер ее профилактики и лечения. До 40% рабочих и служащих не
являются на профилактические осмотры на предприятиях, хотя среди них не менее трети
имеют хронические заболевания. Низкая медицинская
активность нередка и среди
родителей, которые подчас преувеличивают свои гигиенические знания. Так, по одному
из обследований установлено, что 95% родителей считали, что обладают достаточными
знаниями по профилактике детских заболеваний, но необходимой информацией
располагали не более 40% родителей.
Значение здорового образа жизни и его формирования признает и ВОЗ: «К концу 70-х
годов стало ясно, что борьбу за здоровье нужно вести по-новому. Здоровье населения
должно стать заботой всех секторов. Общественность необходимо было информировать
о том, что такое здоровый образ жизни...».
В формировании здорового образа жизни проблемой остается слабая мотивация его
необходимости у населения. По ряду исследований оказывается,
что гораздо большее
внимание респонденты уделяют отдельным его факторам, таким как питание, а не всему
комплексу мер по его реализации, начиная с гигиенической гимнастики, соблюдению
режима дня и др. Пока очень неубедительно звучат призывы вести здоровый образ жизни
без доказательства его решающего влияния на улучшение показателей здоровья на конк-
ретных примерах. Именно в этом деле первостепенная роль должна принадлежать
практическим врачам и в первую очередь - самой массовой медицинской организации -
ПМСП.
Достарыңызбен бөлісу: