2.4.6. Хронический ринит
Хроническое неспецифическое воспаление слизистой оболочки
полости носа - распространенное заболевание. В настоящее время
используется удобная клиническая классификация, предложенная
рядом авторов, согласно которой хронический ринит имеет
следующие формы:
1)
катаральный ринит;
2)
гипертрофический ринит:
а) ограниченный;
б) диффузный;
3)
атрофический ринит:
а) простая форма;
б) зловонный насморк или озена.
Постоянное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды
(пыль, газ, сквозняки) способствуют хронизации воспалительных
заболеваний слизистой оболочки полости носа. Минеральная и
металлическая пыль содержат твердые заостренные частицы,
травмирующие
слизистую
оболочку.
Мучная,
меловая,
хлопчатобумажная, шерстяная пыль состоит из мягких частиц,
которые, хотя и не травмируют слизистую оболочку, но, покрывая ее
поверхность, приводят к гибели ресничек мерцательного эпителия и
нарушают мукоцилиарный клиренс, а следовательно, и эвакуацию
чужеродных тел из полости носа.
Существенную роль в этиологии хронического ринита играют общие
заболевания: сердечно-сосудистые, заболевания почек, алкоголизм,
курение, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и др., а
также местные факторы - сужение или обтурация хоан аденоидами,
гнойное воспаление околоносовых пазух, искривление перегородки
носа и др.
Хронический катаральный ринит
(rhinitis
cataralis
chronica)
характеризуется разлитой застойной гиперемией слизистой
оболочки, равномерной припухлостью носовых раковин.
Основные симптомы заболевания - нарушение носового дыхания и
выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера.
Нарушение носового дыхания усиливается на холоде. При лежании на
боку заложенность носа более выражена в той половине носа,
которая находится ниже, что объясняется заполнением кровью
кавернозных полостей нижележащих раковин. Обычно наблюдается
снижение обоняния (гипосмия), иногда переход воспалительного
процесса на слизистую оболочку слуховой трубы (тубоотит).
При передней риноскопии определяется небольшая гиперемия и
набухание слизистой оболочки в основном в области нижних и
средних носовых раковин, пастозность, нередко с цианотичным
оттенком, скудное слизистое отделяемое.
Достарыңызбен бөлісу: |