Острый ринит у детей
протекает тяжелее и возникает чаще, чем у
взрослых. В раннем возрасте имеется ряд особенностей, которые
могут отягощать течение заболевания. К ним относятся узость
носовых ходов, незрелость иммунных механизмов, наличие
аденоидных вегетаций, отсутствие навыков высмаркиваться и др., что
в условиях воспаления способствует увеличению заложенности носа.
Поскольку у грудных детей процесс захватывает одновременно сли-
зистую оболочку носа и носоглотки, любой ринит в этом возрасте
следует рассматривать как ринофарингит. Для детского возраста
характерна выраженная реакция организма, сопровождающаяся
высокой температурой тела до 39-40 °С, могут быть судороги, реже
менингеальные явления. Грудные дети не могут сосать, если у них
заложен нос. После нескольких глотков молока ребенок бросает грудь,
чтобы вдохнуть воздух, поэтому быстро утомляется и перестает
сосать, недоедает, худеет, плохо спит. В этой связи могут появляться
признаки нарушения функции желудочно-кишечного тракта (рвота,
метеоризм, понос и др.). В детском возрасте слуховая труба короткая
и широкая, что также способствует распространению воспалительного
процесса из глотки в среднее ухо.
Диагностика и дифференциальная диагностика
не представляет
трудностей. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного,
анамнеза, данных риноскопии. Необходимо помнить, что острым
насморком могут начинаться острые респираторные заболевания, а
воспалительный процесс в полости носа является одним из
локализованных видов заболевания дыхательных путей.
Острый ринит следует дифференцировать с острым специфическим
ринитом, который является симптомом инфекционного заболевания
(гриппа, дифтерии, кори, коклюша, скарлатины, гонореи, сифилиса,
ВИЧ-инфекции).
Характерные
клинические
особенности
и
риноскопические признаки этих заболеваний будут изложены в
соответствующих
Достарыңызбен бөлісу: