При тяжелых кровотечениях из носа, обусловленных повреждением
крупных сосудов, производят ангиографию и под контролем
электронно-оптического преобразователя выполняют
эмболизацию
кровоточащего сосуда эндокраниально.
Серьезным осложнением
этой операции может быть обескровливание значительных участков
мозга и, как следствие, парезы и параличи.
Кроме описанных способов остановки носового кровотечения
необходимо проводить общую и местную гемостатическую и
симптоматическую терапию.
Для повышения свертываемости крови назначают внутрь или в
инъекциях
витамины
К
(викасол),
С,
Р,
рутин,
раствор
аминокапроновой кислоты, глюконат кальция, дицинон (этамзилат
натрия), андраксон, памба и др. Внутривенно вводят 10% р-р хлорида
кальция. Эффективным кровоостанавливающим действием обладает
переливание компонентов крови (свежая плазма не менее 500-600
мл), по показаниям гипотензивная терапия, седативные средства.
К переливанию крови необходимо относиться крайне осторожно в
связи с возможностью осложнений и заражения больного тяжелыми
инфекциями, такими как гепатит, ВИЧ и др.
Достарыңызбен бөлісу: