Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет90/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

2.4.8. Атрофический ринит
Атрофический ринит 
(rhinitis atrophica) представляет собой 
ограниченные 
или 
диффузные 
неспецифические 
изменения 
(атрофию) слизистой оболочки полости носа, в основе которых 
лежит дистрофический процесс.
В зависимости от распространенности процесс может носить 
локальный или диффузный характер, в зависимости от этиологии 
бывает первичным или (генуинным - озена) и вторичным. 
При 
вторичном 
атрофическом 
рините 
причиной 
является 
воздействие 
неблагоприятных 
факторов 
окружающей 
среды, 


производственных или климатических факторов - пыли, газов, пара и 
др. Развитию атрофического процесса слизистой оболочки полости 
носа нередко способствует травма и обширные хирургические 
вмешательства в полости носа - радикальная конхотомия, удаление 
опухоли и др. Важную роль играют эндокринно-гормональные 
нарушения и частые воспалительные заболевания полости носа, 
ведущие к нарастанию трофических изменений слизистой. 
Гистологическая 
картина 
характеризуется 
метаплазией 
цилиндрического 
эпителия 
в 
плоский, 
различной 
степени 
выраженности истончение многорядного цилиндрического эпителия и 
уменьшение их количества и исчезновение ресничек, облитерация или 
уменьшение количества сосудов и кавернозной ткани. 
Клиника. 
Больные жалуются на ощущение сухости в носу
образование корок, затруднение носового дыхания, понижение 
обоняния. Корки в носу нередко вызывают зуд, поэтому больной 
пытается удалить их пальцем, что приводит к повреждению слизистой 
оболочки, периодическим кровотечениям, изъязвлению, что ускоряет 
появление перфорации перегородки носа обычно в области зоны 
Киссельбаха. 
При передней риноскопии 
характерны широкие носовые ходы
вследствие атрофии носовых раковин можно увидеть заднюю стенку 
носоглотки. В общем носовом ходе имеется густое желто-зеленое 
отделяемое, местами оно прилипает к стенкам слизистой оболочки, 
высыхает с образованием корок, которые удаляются большими 
кусками и в виде слепков при определенном усилии. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет