Биологический возраст и скорость старения как фактор развития неинфекционных заболеваний и смертности и в. саМоРодскаЯ, М. а сТаРинскаЯ фгбу «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины»
Возможные причины различной скорости старения
жүктеу/скачать 155,41 Kb. Pdf көрінісі
|
ProfMed 2016 05 041
| Возможные причины различной скорости старения
на ускорение или замедление процессов старения влияют генетические и эпигенетические факторы, а также факторы внешней среды [5]. Убедительных данных, сви- детельствующих о причинах замедленного старения или наследственном характере долголетия у человека, пока не описано, несмотря на то что в мире постоянно изучаются географические районы или отдельные этнические груп- пы с более высокой долей населения в возрасте старше 90 лет. Согласно результатам некоторых исследований [26— 30], долгожители обладают определенным набором генов ( APOE, ACE, AGT, PON1 и другие), в том числе очень ред- кой мутацией, увеличивающей возможности деления те- ломер. Однако многие вопросы влияния генов, особенно в аспекте их взаимодействия с факторами внешней среды, на процессы и скорость старения остаются необъяснимы- ми. Данные исследований показывают, что вклад генети- ческих факторов в продолжительность жизни людей стар- ше 85 лет составляет не более 20—30%, и только 15% дол- гожителей имеют генетический код «долгожительства» [28, 31]. Одной из причин отсутствия надежных доказа- тельств влияния генетических факторов на замедление старения, согласно данным метаанализа, является то, что на фоне значительной вариабельности многие гены на индивидуальном уровне оказывают очень слабые эффек- ты, но в группах (при условии конкретных сочетаний ге- нетических вариаций) они могут иметь сильное влияние. Результаты анализа пяти исследований долгожителей из Сша, Европы и Японии поддерживают гипотезу о том, что генетическое влияние на продолжительность жизни возрастает по мере старения (в пожилом возрасте) [31]. Доказанными причинами преждевременного старе- ния являются редкие генетические аномалии, например прогерия (hgPs — hutchinson-gilford Progeria and Werner syndrome). Однако так называемый феномен пре- ждевременного нормального старения не связан с этими аномалиями. Одной из гипотез, выдвигаемых D. Belskya (Pnas) и соавт. [19], является то, что неблагоприятные условия жизни в раннем детском возрасте (возможно, и в период беременности) ускоряют старение (еще до разви- тия хронических заболеваний) и способствуют развитию социального градиента здоровья (у детей, рожденных в бедных семьях, по сравнению с их сверстниками, родив- шихся в богатых семьях, развивается феномен ускорен- ного старения). авторы отмечают, что несовершенство методик в настоящее время не позволяет ответить на ряд вопросов, связанных с причинами этого феномена. Пока результаты исследования только косвенно указывают на возможность такой гипотезы. так, B. allison [32] на осно- вании результатов эксперимента на крысах показал, что наличие гипоксии плода в последующем способствует более раннему появлению признаков старения у взрос- лых особей. на взаимосвязь плохих социально-экономи- ческих условий жизни в детстве как фактора преждевре- менного старения с высокой смертностью от сердечно- 44 Профилактическая медицина, 5, 2016 сосудистых заболеваний во взрослом возрасте указывают результаты метаанализа 40 международных исследова- ний. Однако B. galobardes и соавт. [33, 34] указывают, что в основе развития феномена преждевременного старения лежит комплекс причин, связанный как с социально- экономическими факторами на уровне страны, среды общения, семьи, так и с индивидуальными факторами социального стресса и нездоровым образом жизни. в 2015 г. на ежегодной конференции американской ассо- циации генетики человека были представлены результа- ты исследований, свидетельствующих о том, что с пре- ждевременным старением тесно связаны табакокурение, очень низкое и высокое потребление алкоголя. j. steffener и соавт. [35] показали, что на скорость старения мозга оказывают влияние обучение и физическая активность. в ходе многофакторного анализа выявлено, что объем мозга лиц, включенных в исследование, зависел от хро- нологического возраста, однако при одинаковом хроно- логическом возрасте на объем мозга влияли такие факто- ры, как длительность обучения в молодом возрасте (био- логический возраст был меньше хронологического на 0,95 года за каждый год получения образования) и физи- ческая активность. так, биологический возраст мозга тех людей, которые регулярно поднимались по лестнице пешком, был меньше хронологического в среднем на 0,58 года на каждый пролет лестницы. С этих позиций значительное число исследований, результаты которых свидетельствуют о тесной, хотя и не- линейной, взаимосвязи между показателями смертности и социально-экономическими показателями, также могут отражать феномен преждевременного старения на уровне популяции. Проблемой на сегодня является то, что для оценки влияния феномена преждевременного старения на смертность в отдельных группах людей, регионах и странах не существует однозначно принятых за стандарт методов. жүктеу/скачать 155,41 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|