Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37



Pdf көрінісі
бет107/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

Туберкулез 
У большинства детей, инфицированных 
Mycobacterium tuberculosis
, клинический 
туберкулез не развивается. Единственным доказательством инфекции может 
быть положительная кожная проба. Развитие туберкулеза зависит от способности 
иммунной системы противостоять инфекции 
M. tuberculosis
. Эта способность 
меняется с возрастом и в меньшей степени ею обладают очень маленькие дети. 
ВИЧ-инфекция и нарушение питания понижают защитные силы организма, а корь 
и коклюш временно снижают стойкость иммунной системы. При наличии любого 
из этих состояний риск развития туберкулеза повышается.
Большинство тяжелых форм туберкулеза характеризуется поражением 
легких, оболочек головного мозга или почек. Также могут поражаться шейные 
лимфатические узлы, кости, суставы, органы брюшной полости, уши, глаза и 
кожа. Многие дети поступают с симптомами отставания в росте и развитии, потери 
веса или длительно сохраняющейся повышенной температуры тела. Кашель 
в течение более 30 дней может также быть симптомом туберкулеза; у детей, 
однако, легочная форма туберкулеза с положительным результатом исследования 
мокроты диагностируется редко.
Диагноз
Риск туберкулеза увеличивается в случае наличия в семье больного открытой 
формой туберкулеза легких, когда у ребенка недостаточность питания, ВИЧ/СПИД 
ТУБЕРКУЛЕЗ


102
4. КАШЕЛЬ
или он перенес корь в последние несколько месяцев. Следует подозревать 
туберкулез при наличии у ребенка следующих признаков:
в анамнезе:
необъяснимая потеря веса или задержка развития;
необъяснимая лихорадка, особенно в течение более 2 нед;
хронический кашель (то есть кашель в течение более 30 дней) с астмоидным 
дыханием или без него;
контакт со взрослым, больным открытой формой туберкулеза легких (или с 
подозрением на это заболевание).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет