115
5. ДИАРЕЯ
и хлорамфеникол (дозировка – см. приложение 2, с. 325).
Как только прекратится рвота, назначьте внутрь препараты цинка (см. с. 118).
Наблюдение
Проверяйте состояние ребенка каждые 15–30 мин до восстановления
пульса хорошего наполнения на лучевой артерии. Если водный баланс не
восстанавливается, вводите в/в раствор быстрее. После этого повторно оцените
состояние ребенка, проверяя скорость расправления кожной складки, уровень
сознания и способность пить не реже, чем каждый час. Западение глазных яблок
восстанавливается медленнее, чем другие признаки, и этот симптом менее
полезен для мониторинга состояния ребенка.
После того, как введен весь объем в/в жидкостей, вновь оцените полный статус
гидратации ребенка, основываясь на данных, приведенных в схеме 7 (с. 12).
Если признаки тяжелого обезвоживания по-прежнему присутствуют
, повторите
вливание в/в жидкостей, как было описано ранее. Персистирующее тяжелое
обезвоживание после в/в регидратации не типично; оно наблюдается только
у тех детей, у которых сохраняется частый и обильный жидкий стул во время
регидратации.
Если состояние ребенка улучшается, но остаются признаки умеренного
обезвоживания
, прекращайте в/в лечение и давайте раствор ОРС в течение 4 ч (см.
Достарыңызбен бөлісу: