Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37
СОСТОЯНИЯ, СОПРОВОЖДАЕМЫЕ АСТМОИДНЫМ ДЫХАНИЕМ
жүктеу/скачать 3,39 Mb. Pdf көрінісі
|
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
| СОСТОЯНИЯ, СОПРОВОЖДАЕМЫЕ АСТМОИДНЫМ ДЫХАНИЕМ
Таблица 8. Дифференциальный диагноз у ребенка с астмоидным дыханием Диагноз Симптомы Астма — В анамнезе рецидивирующее астмоидное дыхание, в некоторых случаях не связанное с простудой — Расширение грудной клетки — Удлиненный выдох — Аускультативно – ослабленное дыхание (если выражено очень сильно – исключить непроходимость дыхательных путей) — Хорошая реакция на бронхолитические средства Бронхиолит — Первый случай астмоидного дыхания у ребенка в возрасте <2 лет — Астмоидное дыхание в период сезонного повышения заболеваемости бронхиолитом — Расширение грудной клетки — Удлиненный выдох — Аускультативно – ослабленное дыхание (если выражено очень сильно – исключить непроходимость дыхательных путей) — Слабая реакция или отсутствие реакции на бронхолитические средства Астмоидное — В анамнезе астмоидное дыхание было связано только с простудой дыхание, — Отсутствие астмы/экземы/сенной лихорадки у ребенка и членов семьи связанное с — Удлиненный выдох простудой — Аускультативно – ослабленное дыхание (если выражено очень сильно – исключить непроходимость дыхательных путей) — Хорошая реакция на бронхолитические средства — Проявления обычно менее выражены, чем при астме Инородное — В анамнезе внезапное развитие механической обструкции тело дыхательных путей или астмоидного дыхания — Иногда астмоидное дыхание выслушивается только с одной стороны — Задержка воздуха в дыхательных путях с усилением перкуторного звука и смещением средостения — Признаки коллапса легкого: ослабленное дыхание и притупление перкуторного звука — Нет реакции на бронхолитические средства Пневмония — Кашель с учащенным дыханием — Втяжение нижней части грудной клетки — Лихорадка — Влажные хрипы — Раздувание крыльев носа — Кряхтящее дыхание |