На 5-е сутки после аборта у больной резко повысилась температура,
появились озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко
упало АД. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы,
суховаты, отмечается макулярная эркгематозная сыпь, малиновый язык.
Больную беспокоят рвота, диарея. В ан.крови: тромбоцитопения, снижение
протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, токсическая
зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой диагноз можно
предположить в данном случае?
Инфекционно-токсический шок.
На высоте одной из схваток роженица побледнела, пульс 150 уд. в мин,
слабого наполнения, АД 90/50 мм рт.ст. При осмотре: контуры матки четкие,
выражен гипертонус, матка резко болезненная при пальпации.
Сердцебиение плода глухое, аритмичное. При влагалищном исследовании:
открытие маточного зева на 5 см, плодный пузырь цел, напряжен,
умеренные кровянистые выделения. О какой патологии идет
речь?
Преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты.
На диспансерный учет в женской консультации взята беременная 24 лет. В
анамнезе 2 самопроизвольных аборта в сроке 18 и 20 нед. беременности.
При влагалищном исследовании выявлено: шейка матки укорочена до 1,5
см, размягчена на всем протяжении, канал шейки матки свободно
пропускает 1 палец, матка увеличена соответственно 15 нед.
беременности, выделения из половых путей слизистые. Какова должна
быть тактика врача женской консультации в данном
случае?
Достарыңызбен бөлісу: