Произвести ручное отделение плаценты и выделение последа
Роженица находится в III периоде родов, которые произошли 10 мин назад.
Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные
кровянистые выделения в небольшом количестве. Что должен предпринять
врач, ведущий роды?
Ждать самостоятельного рождения последа.
Роженица находится в родах 19 часов. Размеры таза: 24-25-29-18 см.
Диагональная конъюгата - 10,5. Положение плода продольное. Головка
плотно прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 160 уд/мин.
Роженица беспокойна, затрудненное мочеиспускание. Определяется
симптом «песочных часов». Нижний сегмент матки болезнен и напряжен
при пальпации.
Угрожающий разрыв матки.
Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не отходили. Внезапно
роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в
животе. PS — 100 уд. в мин., АД — 90/50 мм рт.ст. Матка приняла
ассиметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При
влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодный
пузырь цел, напряжен, головка плода в полости малого таза. Скудные
кровянистые выделения. Наиболее вероятный диагноз:
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Роженица поступила в роддом с бурной родовой деятельностью. Роды
первые. Размеры таза: 23-25-28-18 см. Признак Вастена положительный.
Роженица беспокойна, живот напряжен, болезненный в нижних отделах.
Контракционное кольцо на уровне пупка, расположено косо. Головка плода
прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд. в мин. Какое
осложнение возникло у роженицы?
Угрожающий разрыв матки.
Роженица поступила в родильный дом с активной родовой деятельностью.
Размеры таза: 23-26-29-18 см. Боковые конъюгаты - 13 см. Индекс
Соловьева 13 см. Диагональная конъюгата 12 см. Признак Генкель-Вастена
отрицательный. Какая форма и степень сужения таза у
роженицы?