Укажите, между какими анатомическими образованиями измеряется


Разрыв матки в нижнем сегменте



Pdf көрінісі
бет61/496
Дата24.10.2023
өлшемі7,31 Mb.
#187848
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   496
Байланысты:
BAZA

Разрыв матки в нижнем сегменте.

Роженице с повторным кровотечением, которое имело место в 33 недели 
беременности трижды, при развернутой операционной очень бережно 
произведено влагалищное исследование и осмотр с помощью зеркал. Во 
влагалище находятся сгустки крови. Стенки влагалища и шейка матки без 
патологических изменений. Раскрытие маточного зева на 4 см, область 
внутреннего зева полностью выполнена губчатой тканью с шероховатой 
поверхностью, плодные оболочки не определяются. После влагалищного 


исследования кровотечение усилилось, кровопотеря достигла 200 мл. Что 
явилось причиной кровотечения? 
Центральное предлежание плаценты.

Состояние новорожденного после затяжных родов: сердечные тоны глухие, 
частота сердечных сокращений 90 уд/мин, дыхание поверхностное в виде 
редких вздохов, крика нет, мышечный тонус понижен, на раздражение 
подошвы стоп отвечает слабо выраженной гримасой, кожа бледная с 
выраженным цианозом носогубного треугольника. Оцените состояние 
новорожденного по шкале Апгар.
 
5 баллов.

Состояние новорожденного после стремительных родов: кожа лица и 
конечностей цианотична, тело розовое, ребенок дышит, но не кричит, 
сердцебиение 136 уд/мин, ритмичное. Тонус мышц, хороший, на 
раздражение слизистой оболочки рта и носа отвечает гримасой. Состояние 
новорожденного по шкале Агігар. 7 баллов. 

Спустя 10 часов от начала родов при полном раскрытии маточного зева 
отошли светлые околоплодные воды. После этого родовая деятельность 
резко ослабла: потуги короткие, нерегулярные, слабые, головка плода не 
продвигается. Определите характер родовой деятельности. 
Вторичная 
слабость родовой деятельности.

Третьи роды, произошли в срок. Родился мальчик весом 4200 гр. После 
выделения последа началось кровотечение. Послед при осмотре цел. 
Разрыв влагалища и промежности I степени ушит. Матка при пальпации 
мягкая, при наружном массаже сократилась, кровотечение остановилось, 
через 5 минут возобновилось вновь. Какое осложнение возникло после 
родов?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   496




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет