В родильный дом доставлена
беременная, предъявляющая
жалобы на головную боль и
боли в эпигастральной области. Пульс 100 уд. в ми. АД 170/100 мм рт.ст.,
отеки лица,
живота, ног. Размеры матки соответствуют сроку
доношенной беременности, она
напряжена и болезненна при пальпации, сердцебиение плода глухое.
Что следует
предпринять в создавшейся ситуации?
Экстренно произвести кесарево сечение
.
В родильный дом поступила беременная 36 лет, у которой при беременности 32-33 нед.
во время сна появились кровянистые выделения, которые сопровождались болью и
усилились при транспортировке. В анамнезе: 1 роды в срок, 2 искусственных аборта, 2
самопроизвольных аборта с септическими осложнениями.
При осмотре общее состояние
удовлетворительное. Матка в нормотонусе, сердцебиение плода 150 уд. в мин. Из
родовых путей - темно-кровянистые выделения. Шейка при осмотре чистая. Чем
обусловлена клиническая симптоматика?
Предлежание плаценты.
В родильный дом поступила беременная, предъявляющая
жалобы т головную боль,
мелькание «мушек» перед глазами и боли в эпигастральной области. Пульс 120 уд/мин,
АД 190/110 мм рт.ст., отеки лица, живота, ног. Размеры матки
соответствуют сроку
доношенной беременности, она напряжена и болезненная при пальпации, сердцебиение
плода глухое, выделения из влагалища кровянистые. Что следует предпринять?
Произвести кесарево сечение в ургентном порядке.
В течение 2-х часов после рождения плода отсутствуют признаки отделения плаценты,
кровотечения нет. Тактика врача.
Произветси ручное отделение плаценты и выделение
последа.
В третьем периоде началось гипотоническое маточное кровотечение, в связи с чем
произведено ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке.
Родовые пути целы. Однако, кровотечение продолжалось и через 10 мин. достигло 1500
мл. Несмотря на внутривенное введение одногруппной крови состояние родильницы
тяжелое, АД 90/40 мм рт. ст., пульс нитевидный, кожные покровы и слизистые оболочки
бледны, возбуждена, покрыта холодным потом, шоковый индекс = 1,5 ЦВД менее 50 мм
вод. ст. Количество фибриногена 2 г/л, длительность кровотечения 5 мин, время
свертывания 4 мин. 15 сек. Какое возникло осложнение?
Достарыңызбен бөлісу: 
