Г л а в а 1 5 . ДЕТСКИЙ АУТИЗМ (F84.0)
Детский аутизм выражается в отсутствии или исчезновении у детей каких-ли-
бо контактов со средой, в отсутствии у них заметного интереса к окружающему,
адекватных эмоциональных реакций, а нередко и вообще каких-либо реакций на
раздражители и, наконец, в отсутствии каких-либо форм целенаправленной ак-
тивности и деятельности. Дети с аутизмом выглядят «отрешенными», «отсутству-
ющими», «аутистически» погруженными будто бы в мир каких-то собственных
переживаний (Мнухин С. С., Зеленецкая А. Е., Исаев Д. Н., 1967).
МКБ-10 в рубрике F84.0 характеризует детский аутизм как общее расстрой-
ство развития, определяющееся наличием аномального и/или нарушенного раз-
вития, которое проявляется в возрасте до 3 лет, и аномальным функционировани-
ем во всех трех сферах социального взаимодействия, общения и ограниченного,
повторяющегося поведения.
Клинически обнаруживаются как нарушения отклонения или задержка в раз-
витии внимания, восприятия, оценки реальности и в развитии социального, язы-
кового и двигательного поведения.
Аутизм характеризуется 3 группами расстройств:
1) нарушения в социальном взаимодействии;
2) нарушения коммуникабельности и воображения;
3) значительное сужение интересов и активности.
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ПРОБЛЕМЫ
В 1809 г. Дж. Хаслем впервые описал ребенка, соответствующего нашим пред-
ставлениям об аутизме. Г. Модсли (1867) обратил внимание на детей с тяжелыми
психическими расстройствами и нарушением развития. В 1920—1930-е гг. подоб-
ные наблюдения были сделаны Н. И. Озерецким, Т. П. Симсон, Г. Е. Сухаревой.
В 1943 г. Л. Каннером описаны дети с инфантильным аутизмом, характеризовав-
шиеся одиночеством, неспособностью настраиваться на адекватное поведение,
с задержкой или отклонением в развитии языка, эхолалией и неправильным упо-
треблением местоимений, монотонным повторением шумов или слов, прекрасной
механической памятью. Они отличались ограниченным диапазоном спонтанной
активности, стереотипиями, стремлением все поддерживать в неизменном виде,
патологическими отношениями с другими людьми, а также предпочтением обще-
ния с неодушевленными предметами.
Достарыңызбен бөлісу: |