Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
История изучения психиатрии как науки
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| История изучения психиатрии как науки
19 ских больниц. В США первая психиатрическая больница была открыта в штате Вирджиния (1773). В этой стране преобразования в психиатрии связывают с име- нем Б. Раша (1745—1813). В России никогда не обращались с душевнобольными так жестоко, как в стра- нах Западной Европы. Обвинения в «бесовой порче» и казни психически боль- ных были единичными. Больных чаще воспринимали как «богом наказанными» и потому не относились к ним как к враждебной силе. Уже в IX—XI вв. органи- зовывалось призрение душевнобольных в монастырях Киева и позже в Москве. В царствование Петра Великого было запрещено направлять «сумасбродных» в монастыри и предлагалось помещать, в специальные больницы. Однако первые психиатрические больницы были открыты в 1876 г. в Новгороде, Риге и Москве, в 1879 г. организовано отделение в Санкт-Петербурге. Гуманистические преоб- разования особенно активно проводил главный врач психиатрической больницы в Москве (с 1828 г.) В. Ф. Саблер. При нем были уничтожены цепи, организованы досуг и трудовая терапия больных, заведены истории болезни, рецептурные кни- ги, появились врачи примерно с теми же обязанностями, что и в настоящее время. В Санкт-Петербурге такие же изменения в судьбе больных произвел И. М. Балин- ский (1827—1902), первый российский профессор психиатрии (c 1857 г.). Он пре- вратил отсталое психиатрическое учреждение в передовую клинику. С его участи- ем создавались проекты новых психиатрических больниц. Реформы в российских психиатрических учреждениях связаны с именем С. С. Корсакова (1854—1900), одного из основателей российской научной психиатрии и нозологического на- правления. В его московской психиатрической клинике были ликвидированы все меры стеснения, упразднены изоляторы, были сняты решетки с окон отделений, введены постельное содержание острых больных и занятия на открытом воздухе для больных с затяжными болезнями. После 1917 г. осуществлялись попытки превращения медицины, задачей ко- торой было лечение, в здравоохранение, целью которого стало бы еще и преду- преждение болезней. В русле этих преобразований в 1919—1923 гг. было начато создание внебольничной психиатрии. Опережая зарубежные страны, отечествен- ные психиатры (Бехтерев В. М., 1857—1927, Ганнушкин П. Б., 1875—1933, Розен- штейн Л. М., 1884—1935, и др.) организовывали психоневрологические институты и диспансеры для оказания медицинской, консультативной и социальной помощи больным, страдающим психозами, неврозами и прочими пограничными психиче- скими заболеваниями. Их функциями стали: 1. Активное выявление и учет больных, наблюдение за ними и амбулаторное лечение. 2. Восстановление здоровья психических больных и своевременное направ- ление в больницу в случае необходимости. 3. Проведение психиатрической экспертизы больных. 4. Оказание консультативной помощи другим специалистам. 5. Правовая, социальная и патронажная помощь больным, находящимся под наблюдением диспансера. 6. Реабилитация психических больных, вовлечение в трудовую деятельность и трудоустройство больных с остаточной трудоспособностью. В кратком очерке трудно привести имена всех зарубежных и отечествен- ных психиатров, усилиями которых строилось здание психиатрической науки и осуществлялось совершенствование психиатрической помощи населению. В разделе об истории формирования детской психиатрии будут указаны многие из тех ученых, которые внесли свой вклад как в детскую, так и в общую пси- хиатрию. |