Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Г л а в а 1 . ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИИ
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| Г л а в а 1 . ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИИ
ИСТОРИЯ ИЗУЧЕНИЯ ПСИХИАТРИИ КАК НАУКИ Знание истории психиатрии имеет не только познавательное, но и определен- ное воспитательное значение. Возрастающее в течение времени гуманное отно- шение к психическим больным дает пример того, как должен профессионал вести себя с клиентами и учениками; не только не унижать человеческое достоинство, но и создавать вокруг них благоприятный психологический климат в семье, клас- се, группе и т. д. Изучение истории психиатрии показывает, что представления о психических расстройствах связаны с господствующими в ту или иную эпоху философскими взглядами. В этой связи можно выделить 4 основные тенденции, развивающиеся на протяжении человеческой истории: 1. Магический подход — рассмотрение необъяснимых явлений в психике как магических. В примитивном обществе ответственными за болезни души и тела считали духов. В Древнем мире считалось, что боги властвуют над душами здоро- вых и больных. В Средние века возникновение помешательства связывали с коз- нями дьявола или с добровольным общением с ним. Психоз считали результатом одержимости бесовскими силами, вселения в человека дьявола. 2. Органический подход — объяснение душевных болезней телесными при- чинами. Греческий философ Гиппократ (IV в. до н. э.), как и некоторые другие его современники, связывал появление психических расстройств с материальны- ми явлениями: смешением соков в организме. Мозг он считал органом познания и приспособления человека к среде. Он говорил: «Надо знать, что, с одной сто- роны, наслаждения, радость, смех, игры, а с другой стороны, огорчения, печаль, недовольства и жалобы — происходят от мозга… От него мы становимся безум- ными, бредим, нас охватывают тревога страхи, либо ночью, либо с наступлением дня». В XIX в. Т. Мейнерт (1833—1892) уже определенно связывал возникновение психозов с болезнями больших полушарий мозга. В. Гризингер (1814—1868) ука- зывал на то, что многие нервно-психические болезни обязаны своим происхож- дением соматическим заболеваниям. В XX в. достигнут такой успех в психиатрии, что, например, А. Фёллинг (в 1934 г.) сумел объяснить происхождение фенилке- тонурии (одной из форм умственной отсталости) отсутствием фермента фенил- аланингидроксилазы. 3. Психологический подход — обнаружение психологических причин психи- ческих нарушений. Возникновение взгляда на психические расстройства как на последствие страстей и пороков можно представить как трансформацию средне- вековых представлений о влияниях злого духа на души людей. В начале XIX в. представители «Психической школы» И. Гейнрот (1773—1843), рассматривавший религиозную мораль как причину психических расстройств, К. Иделер (1795— 1860), отстаивавший в этом качестве чистую мораль, Ф. Бенеке (1789—1854), ви- девший в крайнем психологизме ответ на вопрос об этиологии психических рас- стройств, и другие утверждали приоритет психологических факторов в происхож- дении душевных болезней. В конце XIX — начале XX в. З. Фрейд (1856—1939) конкретизировал механизмы психологических воздействий, которые способны |