Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития


ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПСИХИКИ ДЕТЕЙ



Pdf көрінісі
бет57/517
Дата04.11.2023
өлшемі1,71 Mb.
#189341
түріУчебник
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   517
Байланысты:
psikh detskogo vozrasta

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПСИХИКИ ДЕТЕЙ
Формирование психопатологических расстройств находится в прямой зависи-
мости от возрастных особенностей психики детей. В этой связи без знаний зако-
номерностей развития психики невозможно ни диагностировать, ни понять сим-
птоматику детских нервно-психических расстройств. 
Психика детей в процессе развития постоянно меняется, приобретая в каждом 
возрасте свои характерные черты. Возрастное развитие характеризуется метриче-
ским и топологическим свойством (Ананьев Б. Г.). 
Метрическое свойство — 
длительность протекания тех или иных процессов 
или состояний, а также временная характеристика изменений в психике. При 
этом установлено, что развитие происходит неравномерно. Отдельные психиче-
ские функции и качества формируются разными темпами, то ускоряясь в своем 
развитии, то замедляясь. В определенный период времени ребенок может отста-
вать в развитии (ретардация), затем под влиянием стимуляции в процессе обуче-
ния или спонтанно развитие ускоряется. Возможно также и ускорение развития 
(акселерация), которое не обязательно будет продолжаться весь период детства 
или подростничества. С другой стороны, развитие гетерохронно, т. е. разные пси-


52 
Глава 3. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПСИХИАТРИИ РАЗВИТИЯ
хические функции проходят одни и те же этапы возрастного развития в разное 
время. Более часто гетерохрония наблюдается у детей раннего возраста или у под-
ростков. У тех детей, у которых она особенно выражена, диагностируют асинхро-
нию развития.
Топологическое свойство
— определенность того или иного состояния, фазы 
или периода развития. 
При составлении периодизаций используются оба свойства развития. Класси-
фикации психического развития — большое подспорье для диагностики психиче-
ских расстройств. Так, например, классификация развития интеллекта Ж. Пиаже 
должна использоваться для суждения о нормальном или отклоняющемся форми-
ровании интеллектуальных функций ребенка. 
Ведущие типы деятельности являются критерием классификации Д. Б. Элько-
нина. Они являются ориентиром для оценки предметно-манипулятивной, игро-
вой, учебной или профессиональной деятельности детей и подростков и выявле-
ния отклонений при различных формах патологии психики. 
Выявлению патологических отклонений в процессе развития личности спо-
собствует классификация Э. Эриксона. Анализируя формирование «Я» у ребенка 
или подростка, можно в соответствии с этой классификацией оценить характер 
нарушений, время возникших отклонений и наметить пути коррекции.
Другие классификации (Бюллер Ш., 1924; Гезелл А., Валлон А., 1967; и др.), 
квалифицирующие развитие по нескольким параметрам, дают материал для мно-
госторонней оценки формирующейся психики. Так, например, в классификации 
А. Валлона (1954), который концентрируется на формировании поведения и лич-
ности, используются 
четыре критерия
развития: 1) двигательная деятельность; 
2) речь; 3) приспособительные реакции; 4) личностно-социальное поведение. 
Хотя А. Валлон утверждает, что не существует единого ритма развития у всех де-
тей, но и он констатирует существование периодов, характеризующихся «своими 
признаками, своей специфической ориентацией и представляющих собой свое-
образный этап в развитии ребенка». Он выделяет 
семь стадий
: 1) импульсивная 
(до 6 мес.) — рефлексы, автоматически возникающие в ответ на стимул; 2) эмо-
циональная (6—10 мес.) — накопление репертуара эмоций; 3) сенсомоторная 
(10—14 мес.) — появление практического мышления; 4) проективная (14 мес. — 
3 года) — появление способности исследовать мир и воздействовать на объек-
ты; 5) персоналистская (3—6 лет) — развитие независимости и обогащение «Я»; 
6) учебная (от 6 до 12—14 лет) — мышление становится более объективным, воз-
растает независимость; 7) полового созревания — сосредоточение на своей персо-
не и потребностях собственного «Я». Из концепции автора следует, что весь ход 
развития обусловлен взаимодействием между индивидом и социальной средой. 
Именно это делает полезной классификацию для использования в диагностиче-
ских целях.
Наряду с психологами детские психиатры (Ушаков Г. К., 1973; Ковалев В. В., 
1995) внесли свою лепту в создание периодизации развития психики. Они ис-
ходили из наблюдений, что выделенные ранее периоды формирования психики 
детей отличаются преимущественными для определенного возраста формами ре-
акций и особенностями поведения. 
По мнению В. В. Ковалева, существуют четыре 
основных возрастных уровня 
реагирования:
1) соматовегетативный (0—3 года); 2) психомоторный (4—10 лет); 
3) аффективный (7—12 лет); 4) эмоционально-идеаторный (12—16 лет). 
Для 
первого
уровня характерны повышенная общая и вегетативная возбуди-
мость, склонность к расстройствам пищеварения, питания, сна, навыков управле-
ния сфинктерами мочевого пузыря и прямой кишки. В связи с этим преоблада-




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   517




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет