Внутривузовская студенческая
жүктеу/скачать 1,56 Mb. Pdf көрінісі
|
sbornik-26.02.2020
| Қорытынды:
Климактериялық синдромның клиникалық көріністері әйелдердің өмір сүру сапасын едәуір нашарлатады. Овариэктомиядан кейін емделушілерде табиғи менопаузасы бар пациенттермен салыстырғанда постменопаузалды бейімделу кезеңі ауыр өтетіні анықталды, бұл туралы климактериялық синдромның аса ауыр ағымы және айқын депрессивті бұзылулар куәландырады. Хирургиялық және табиғи менопаузасы бар емделушілерде эстрадиол, прогестерон деңгейінің бір мезгілде төмендеуімен ФСГ және ЛГ деңгейінің жоғарылауымен көрінетін стероидты жыныстық гормондардың жетіспеушілігі байқалады. КЖ барлық көріністерінің арасында вазомоторлы симптомдар маңызды орынға ие. Айқын құйылулар мен тершеңдік әлеуметтік бейімделуді бұзады. Гормональді терапия емдеудің ең тиімді әдісі болып табылады. Оны тағайындау үшін бірқатар қарсы көрсеткіштер мен шектеулер бар (гормонға тәуелді обыр, тромбоэмболиялық жағдайлар және т.б.). Сонымен қатар, кейбір әйелдер өз сенімдеріне байланысты осы емдеу түрінен бас тартады. Барлық осы факторлар баламалы жолдарды іздеу қажеттігіне әкеледі. Қазіргі кезеңде вазомоторлы симптомдарды тоқтату үшін әртүрлі әсер ететін механизмдерге ие препараттардың бірнеше тобы ұсынылған. Олардың кейбірінің тиімділігі көптеген зерттеулермен дәлелденген, ал басқалардың тиімділігі белсенді түрде зерттелуде. Айта кету керек, осы мақсатта жаңа препараттар әзірленуде: тек соңғы 5 жылда 2 мүлдем жаңа дәрі (TSEC, пинеамин) ұсынылды. Дегенмен, ұсынылған дәрілік заттардың көпшілігі тек вазомоторлы симптомдарға және КЖ басқа көріністеріне оң әсер етпейді. Екінші жағынан, кейбір ФЭ қолдану жөніндегі нұсқаулықта олардың тағайындалуына гормональді препараттарға сияқты қарсы көрсеткіштер бар. Осылайша, қазіргі уақытта КЖ балама терапия мәселесі толығымен шешілмеген. Оларды қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалау үшін ұсынылған құралдарды, әсіресе анамнезінде эстрогенге тәуелді обыры бар әйелдерде одан әрі зерттеу, сондай - ақ патологиялық климактерияның көптеген симптомдарына оң әсер ететін жаңа препараттарды әзірлеу қажет . |