Атетоз або руховий спазм – гіперкінез, який проявляється вимушеними, повільними,
черв”якоподібними рухами переважно в дистальних відділах кінцівок. При цьому гіперкінезі фаза
гіпотонії м”язів змінюється фазою різкого підвищення тонусу. Час від часу може наставати загальний
тонічний спазм усіх м’язів кінцівок. Атетозний гіперкінез м’язів обличчя проявляється у скривленні
губ, повільних посмикуваннях м’язів язика, що призводить до порушення мови
(атетозна дизартрія).
2.
Хорея характеризується поліморфними швидкими вимушеними рухами, які охоплюють м’язи
кінцівок, тулуба, шиї, обличчя. Гіперкінези при цьому неритмічні, нестереотипні. Хореїчний гіперкінез
нагадує довільні рухи. Хворий мимоволі змахує руками, гримасує, повертає або нахиляє голову, згинає
і розгинає ногу, що веде до порушення ходи. Мова стає немодульованою. Тонус м’язів знижений, в
суглобах кінцівок спостерігається перерозгинання, об’єм пасивних рухів в них збільшений.
Найчастіше хореїчні гіперкінези спостерігаються при малій хореї та хворобі Гентингтона.
3.
Хореатетоз поєднує хореїчні й атетоїдні рухи.
4.
Торзійний спазм або
торзійна дистонія проявляються обертальними штопороподібними
пародоксальними рухами, в які втягуються в основному м’язи шиї та тулуба. При торзійній дистонії
судоми повторюються одна за одною і хворий не зберігає однієї й тієї ж пози тривалий час, а при
торзійному спазмі він на деякий час завмирає в певній позі (опістотонус, вимушене згинання в
сторони).
5.Спастична кривошия.
39
6. Гемібалізм – швидкі, розмашисті рухи, які захоплюють проксимальні відділи кінцівок та
нагадують “метання м”ячика”. Виникають внаслідок ураження субталамічного ядра (Люісового тіла).