4
ВВЕДЕНИЕ
Роль и значение медицинской сестры возрастают вместе с об-
щим развитием и совершенствованием медицинской науки. В на-
стоящее время средний медицинский
персонал должен обладать
все более сложными медицинскими, педагогическими, психологи-
ческими, техническими познаниями.
Обязанностями медицинской сестры являются полноценный
уход за больным, четкое выполнение врачебных назначений, вы-
сокие профессиональные навыки.
Основные принципы работы
медицинских сестер за последние десятилетия остались неизмен-
ными. Положение «без хорошего ухода не может быть высокого
уровня лечебного процесса» остается главным правилом.
В сестринском процессе имеется такое понятие как «сестрин-
ский диагноз». При постановке сестринского диагноза в педиатрии
и терапии выявляются физиологические, психологические и соци-
альные проблемы пациента как актуальные, так и потенциальные,
приоритетные проблемы, т.е. он выставляется только на основании
субъективных данных пациента, предъявляемых основных жалоб,
болезнь при этом рассматривается как внешнее проявление пато-
логического состояния. Одновременно один и тот же сестринский
диагноз может ставиться при различных заболеваниях различным
больным. Учитывая специфичность оказания хирургической по-
мощи, сестринский диагноз в хирургии
ограничивается поста-
новкой настоящей и приоритетной проблем, краткосрочной цели,
но обязательно в плане сестринского вмешательства указывается
план предоперационной подготовки.
Действие медицинской сестры направлено на приспособление
больного к условиям болезни, выявление
актуальных проблем
пациента. Так как в подавляющем большинстве случаев у паци-
ентов выявляется несколько актуальных проблем,
связанных со
здоровьем, то для их решения и успешной помощи пациенту не-
обходимо выяснить приоритет той или иной проблемы. Приоритет
проблемы может быть первичным, вторичным и промежуточным.
Первичный приоритет имеет проблема, требующая экстренного
или первоочередного решения.
Цели сестринских мероприятий – предотвращение рецидивов,
осложнений заболевания, их профилактика, реабилитация, соци-
5
альная адаптация больного и т. д. Важным компонентом сестрин-
ских мероприятий является выполнение назначений врача.
Необходимо, чтобы сестринские мероприятия согласовались с
оказываемым терапевтическим решением, являлись индивидуаль-
ными
для конкретного больного, использовали возможность об-
учения пациента и позволяли ему принимать активное участие в
выздоровлении.