Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова



Pdf көрінісі
бет14/121
Дата22.12.2023
өлшемі0,85 Mb.
#198550
түріУчебное пособие
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   121
Байланысты:
Ситуационные задачи Учебник

Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства.
ЗАДАЧА № 24
Ребенок 5-ти месяцев. Болен 5-й день, заболевание началось с 
повышения температуры тела до 38ºС, появления кашля, насмор-
ка, снижения аппетита. На 4-й день болезни появилось затруднен-
ное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры. 
При осмотре медицинской сестрой выявлено следующее: кож-
ные покровы, слизистые оболочки бледные, цианоз носогубного 
треугольника. Число дыханий – 46 в мин., частота пульса – 154 
удара в мин. Тоны сердца несколько приглушены. Обе половины 
грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. 
Врачом выставлен диагноз: внебольничная правосторонняя 
нижнедолевая пневмония. Перкуторно над легкими укорочение 
легочного звука справа в подлопаточной области, над остальной 
поверхностью легких – с коробочным оттенком. Аускультативно – 
жесткое дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитация 
справа в подлопаточной области. Живот мягкий безболезненный, 
печень выступает из-под реберной дуги на 0,5 см. 
Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства.


18
ЗАДАЧА № 25
Ребенок 8-ми месяцев. Заболел 5 дней назад. Заболевание на-
чалось с кашля, насморка. На 4-й день болезни температура тела 
поднялась до 38,1ºС, и появилось затрудненное дыхание. 
Состояние при поступлении тяжелое. Температура тела – 38,2 
ºС. Ребенок вял, адинамичен. Кожные покровы бледные, с серова-
тым оттенком. Дыхание с втяжением межреберных промежутков. 
Число дыханий – 82 в мин. 
Врачом выставлен диагноз: острый бронхиолит. Перкуторно 
над легкими определяется укорочение перкуторного звука с тим-
паническим оттенком, в легких аускультативно – жесткое дыхание, 
обильная крепитация с обеих сторон. Частота пульса – 182 удара 
в мин. Тоны сердца глухие. Живот мягкий, печень на 3,5 см вы-
ступает из-под края реберной дуги. Селезенка увеличена на 1 см. 
Отмечается пастозность нижних конечностей. Мочится мало, стул 
кашеобразный. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   121




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет