Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства.
ЗАДАЧА № 7
На стационарном лечении находится ребенок 9-ти лет. Диагноз:
правосторонняя нижнедолевая пневмония. При сестринском об-
следовании медицинская сестра получила следующие данные:
беспокоит частый влажный кашель, общее недомогание, наруше-
ние сна и аппетита, температура – до 38,7 ºС, кашель болезненный,
отрывистый. ЧДД – 54 в минуту. Назначено лечение: цефтриаксон,
бромгексин.
Объективно: кожные покровы бледные, синева под глазами, лег-
кий периоральный цианоз. ЧДД – 30 в минуту, пульс – 100 ударов
в мин., АД – 100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, уча-
ствует в акте дыхания. Частый влажный кашель.
Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства.
ЗАДАЧА № 8
Активное посещение на дому ребенка 5-летнего возраста, маль-
чика. Диагноз: ветряная оспа. При сестринском обследовании ме-
дицинская сестра получила следующие данные: ребенок капри-
зничает, беспокоит кожный зуд.
Со слов мамы, болен третий день, повышение температуры
37,8ºС, ребенок стал раздражительным, нарушились сон, аппетит,
на коже появились высыпания.
Объективно: температура – 37,2ºС, капризничает, беспокоит
кожный зуд. На коже лица, туловища отмечаются высыпания пят-
нисто-папулезного характера, в центре – нежные пузырьки с про-
зрачным содержимым. На слизистой зева – везикулезные высыпа-
ния (напоминают «каплю росы»). ЧДД – 24 в минуту, пульс – 108
ударов в мин.
10
Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства.
Достарыңызбен бөлісу: |