74
5. Обеспечить инфекционный контроль предметов ухода и по-
суды пациента.
6. Обеспечить правильный режим дня.
7. Обрабатывать полость рта раствором трипсина 5-6 раз в день.
8. Провести беседу с родственниками
пациента о характере
предписанной диеты и необходимости ее соблюдения.
9. Наблюдать за состоянием пациента.
10. Обеспечить выполнение назначений врача.
Оценка достижения цели:
улучшение состояния пациента, от-
сутствие боли и высыпаний в полости рта.
ЗАДАЧА № 12
1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, пить, дышать,
быть
здоровым, играть, поддерживать температуру тела, спать, от-
дыхать, двигаться.
Проблемы пациента:
Настоящие:
боль в груди при кашле, движении, лихорадка, на-
рушение сна и аппетита.
Потенциальные:
риск возникновения осложнений (указать ка-
кие).
Приоритетная:
боль в груди при кашле.
2.
Краткосрочная цель:
уменьшить боль в груди при кашле в
течение 2-3 дней.
Долгосрочная цель:
исчезновение боли в груди и кашля к мо-
менту выписки.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечить психологический и физический покой пациенту.
2. Обеспечить частое проветривание палаты (не менее 4 раз в
день по 30 минут.
3. Обеспечить пациенту оксигенотерапию.
4.
Обеспечить теплое питье, не раздражающее слизистые.
5. Создать вынужденное положение пациенту (с приподнятой
головной частью кровати).
6. Провести простейшие физиопроцедуры (по назначению врача).
7. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента.
8. Обеспечить уход за катетером.
9. Провести беседу с родственниками
пациента о правильном
уходе за ребенком.
10. Выполнять назначения врача.
75
Оценка достижения цели: улучшение состояния пациента, ис-
чезновение боли в груди при кашле.
ЗАДАЧА № 13
1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, пить, дышать,
быть здоровым, играть, спать,
отдыхать, двигаться.
Проблемы пациента:
Настоящие:
одышка, кашель, страх по поводу исхода заболева-
ния.
Потенциальные:
риск для жизни и деятельности, связанный с
приступом одышки.
Приоритетная:
одышка.
2.
Достарыңызбен бөлісу: