Глава 5
Клинические методы
Клиническое обследование больного остается первым диагно
стическим приемом, который использует врач.
Его значение не
уменьшается, несмотря на развитие за последние десятилетия высо
котехнологичных методов лабораторной и инструментальной диа
гностики. Грамотное клиническое обследование позволяет:
❖ установить предварительный диагноз;
•>
оценить тяжесть состояния больного;
❖ определить необходимость госпитализации;
❖ определить необходимый объем лабораторных и инструмен
тальных исследований;
❖ составить предварительный план лечения;
❖ определить необходимость проведения противоэпидемических
мероприятий при подозрении на инфекционное заболевание.
При некоторых инфекционных болезнях (рожа, столбняк и др.)
диагноз устанавливают на основании клинической картины без
лабораторного подтверждения.
Клиническое обследование, кото
рое проводят не только при первичном осмотре, но
и в динамике
болезни, позволяет подтвердить или опровергнуть первичный диаг
ноз, оценить эффективность выбранного лечения и провести его
коррекцию,
выявить осложнения, внести необходимые дополнения
в план лабораторного и инструментального обследования.
При первичном осмотре больного врач должен уметь заподо
зрить наличие инфекционной патологии. Клиническое обследо
вание инфекционного больного основывается на тех же пропе
девтических принципах, что и в
клинике внутренних болезней, но
содержит некоторые особенности.
ЖАЛОБЫ
При выяснении жалоб больного следует помнить,
что сами
больные нередко перечисляют не все имеющиеся жалобы, забывая
Достарыңызбен бөлісу: