1. Фармакалогия как наука о действии лс на организм, история ее возникновения, значение и роль в образовании будущего врача. Фармакология



Pdf көрінісі
бет127/247
Дата02.04.2024
өлшемі3,06 Mb.
#200443
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   247
Байланысты:
Ответы фарма

ПРАЗОЗИН
синонимы: минипресс, праксиол-производное хиназолина. 
Препарат уменьшает преднагрузку и постнагрузку на сердце, облегчает 
работу сердца, снижает АД. Эффект длится около 10 часов. Празозин 
используют для лечения больных стабильной формой ГБ, а также больных 
с левожелудочковой недостаточностью. Препарат обладает средней силой 
антигипертензивного эффекта. Эффективен при всех степенях ГБ, но дает 
наилучший эффект при лечении средней и тяжелой форм ГБ или при 
комплексной терапии больных ГБ. Празозин лишен недостатков, связанных 
с неселективностью действия. 
Побочные эффекты
: головная боль, 
бессонница, слабость, диспепсия (тошнота), нервозность, утомляемость, 
задержка жидкости.
СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ БЕТА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ В данную 
группу препаратов входят АНАПРИЛИН, ОКСПРЕНОЛОЛ, ПИНДОЛОЛ, 
МЕТАПРОЛОЛ и др.
 
 


111. Антигипертензивные средства, влияющие на 
ренинангиотензиновую систему. Классификация. Механизм действия. 
Фармакодинамика. Применение. Побочные эффекты. 
Известно несколько поколений этой подгруппы препаратов:
I
поколение: КАПТОПРИЛ.
II
поколение: ЭНАЛАПРИЛ.
III
поколение: РАМИПРИЛ, ЛИЗИНОПРИЛ, ЦИЛАЗАПРИЛ.
Механизм действия
:
Ренин, взаимодействуя с альфа-2-глобулином, образует ангиотензин-I, 
являющийся неактивным декапептидом. Последний под влиянием 
конвертирующего фермента превращается в октапептид ангиотензин-II. 
Это вещество, в результате прямого влияния на резистивные сосуды, а 
также на ретикулярную формацию головного мозга, обладает выраженным 
сосудосуживающим действием. Ангиотензин-II стимулирует секрецию 
альдостерона, что ведет к повышению ОЦК и калийурезу.
Кроме того, конвертирующий фермент усиливает разрушение брадикинина, 
участвует в превращениях нейропептидов (метэнкефалина, нейротензина). 
Снижение концентрации ангиотензина-II приводит к снижению тонуса 
артериол, ОПС, повышению почечного кровотока, снижению АД. 
Снижение концентрации альдостерона ведет к повышению натрийуреза и 
задержке в организме ионов калия. Параллельно происходит рост 
концентрации брадикинина, что, в свою очередь, также приводит к 
расширению сосудов, стимуляции синтеза простагландинов.
Препараты этой группы снижают АД, пред- и постнагрузку, при этом 
повышается натрийурез и общий диурез, а ОЦК остается в норме.
В целом ингибиторы конвертирующего фермента не влияют на обмен 
углеводов, мочевой кислоты, холестерина.
Препараты можно применять длительно: от нескольких месяцев до четырех 
лет. Продолжительность эффекта - 4-8 часов. Наилучший эффект 
достигается при применении их в комплексе с диуретиками и 
вазодилятаторами. Хороший эффект отмечается при лечении больных ГБ с 
атеросклерозом.
Фармакологические эффекты обосновывают 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   247




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет