1. Фармакалогия как наука о действии лс на организм, история ее возникновения, значение и роль в образовании будущего врача. Фармакология
противомикробными и дезодорирующими свойствами. Применяют в качестве
жүктеу/скачать 3,06 Mb. Pdf көрінісі
|
Ответы фарма
| противомикробными и дезодорирующими свойствами. Применяют в качестве
дезинфицирующего средства, для обработки кожи при потливости. Под влиянием раствора формальдегида происходит уплотнение эпидермиса (в связи с денатурацией белков), в результате чего потоотделение уменьшается. Оказывает выраженное раздражающе действие. Кислоты и щелочи. Для промывания слизистых оболочек и полоскания полости рта иногда назначают раствор кислоты борной. Ее можно применять также накожно в мазях и присыпках.П ротивомикробная активность кислоты борной низкая. К антисептикам из группы щелочей относится раствор аммиака (нашатырный спирт). Его 0,5% раствор применяют для обработки рук хирурга. Он может быть использован ингаляционно для рефлекторной стимуляции центра дыхания. 177. Синтетические антибактериальные средства разного химического строения. Классификация. Механизм действия отдельных групп препаратов. Классификация Синтетические антибактериальные ЛС разного химического строения: 1. производные 8-оксихинолина - НИТРОКСОЛИН /=5-НОК/- для системного применения - ХЛОРХИНАЛЬДОН /= ХЛОРХИВАЛЬДИН/- для местного применения 2. производные нитрофурана - ФУРАЦИЛИН /=нитрофуран/ – для наружного применения - ФУРАГИН /=фуразидин/ ФУРАЗОЛИДОН - НИФУРАТЕЛ /= макмирор/ - ФУРАДОНИН /=нитрофурантоин/ - для системного действия - НИФУРОКСАЗИД /= эрсефурин/ - кишечный антисептик 3. производные хиноксалина - ДИОКСИДИН - ХИНОКСИДИН 4. оксазолидиноны - ЛИНЕЗОЛИД 1. Производные 8-оксихинолина – препараты этого ряда обладают антибактериальным и антипротозойным эффектами. Препараты обладают широким спектром антибактериального действия. Кроме того, они оказывают угнетающее влияние на некоторые грибы (дрожжеподобные и др.). Нитроксолин быстро всасывается из кишечника. Выделяется в неизменном виде с мочой, где накапливается в бактериостатических концентрациях. Применяют его при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных различными микроорганизмами. Назначают внутрь. Механизм действия производных 8-оксихинолина обусловлен их способностью нарушать синтез белка микробной клетки, прекращая их рост и размножение. Побочные эффекты – возможны диспепсические явления. Следует учитывать, что при приеме нитроксолина моча приобретает яркожелтый цвет. 2. Производные нитрофурана. Некоторые препараты этого ряда используются преимущественно в качестве антисептиков для наружного применения (фурацилин), некоторые в оснавном для лечения инфекций кишечника и мочевыводящих путей (фуразолидон, фурадонин, фурагин). Нитрофураны эффективны в отношении микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам. Фуразолидон применяют при кишечных инфекциях (паратиф, токсикоинфекция), а также при трихомонадном кольпите и лямблиозе. Вводят его внутрь, интравагинально, ректально. Может вызывать диспепсические явления, аллергические реакции. Эффективным препаратом для лечения инфекций мочевыводящих путей является фурадонин. Назначают его внутрь. Он быстро всасывается и выделяется в значительном колличестве почками, где создаются бактериостатические и бактерицидные его концентрации. Механизм действия производных нитрофурана связан с наличием в их структуре нитрогруппы (—NO2), которая в микробной клетке восстанавливается в аминогруппу. Восстановленная форма препаратов угнетает активность клеточных макромолекул и транспорт электронов в микробной клетке. Вызывает разрыв и мутацию ДНК, нарушая ее биологическую функцию. Кроме того, окисляют ряд энзимных систем микроорганизмов, что ведет к угнетению роста и размножения микроорганизмов. Как и фуразолидон, он может нарушать аппетит, вызывать тошноту, рвоту. У некоторых больных наблюдается аллергическая реакция. С целью уменьшения побочных эффектов при приеме производных нитрофурана рекомендуются обильное питье, блокаторы гистаминовых Н1- рецепторов, витамины группы В. 3. Производные хиноксалина – обладают широким спектром противомикробного действия, включая вульгарного протея, синегнойную палочку, патогенных анаэробов. Активны в отношении бактерий, устойчивых к другим антимикробным средствам. Применяют при тяжелых гнойно-воспалительных процессах. Механизм действия изучен недостаточно, однако установлено; что препараты данной группы угнетают синтез белка и функции РНК микробной клетки. Назначают только взрослым при стационарном лечении под контролем врача. Препараты довольно токсичны и нередко вызывают побочные эффекты. Из числа последних возможны диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, озноб, судорожные сокращения мышц. 4. Оксазолидиноны. Первый препарат этой группы – линезолид – эффективен в отношении широкого спектра возбудителей – аэробных грамположительных бактерий, некоторых грамотрицательных бактерий и многих анаэробов. Его применяют и при инфекциях, вызванных резистентными к другим препаратам бактериями. Механизм противомикробного действия связан с ингибированием начальных стадий синтеза белка. Высказывается предположение, что в условиях целостного организма препарат действует бактерицидно (in vitro - бактериостатически). Эффективен при энтеральном и парентеральном введении. Предназначен в основном для лечения тяжелых инфекция, вызванных граположительными бактериями жүктеу/скачать 3,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|