Виды обезболивания и их сравнительная характеристика.
Боль – неприятные ощущения и эмоциональные переживания, связанные с
действительным или возможным повреждением. Причинами болевых
ощущений могут быть органические (ноцицептивная боль, адекватная
внешнему воздействию) и психогенные нарушения (душевные
переживания, эмоциональное состояние); боль может быть обусловлена
повреждением НС (нейропатические боли при травмах нервов или
мозговой ткани, ишемии, инфекции, опухоли).
Виды боли: эпикритическая (первичная, быстрая, локализованная,
передается по Aδ-волокнам спиноталамического тракта, болевой порог
низкий) и протопатическая (вторичная, медленная, разлитая,
иррадиирующая, по С волокнам, болевой порог высокий, считается
древней).
Боль сопровождается изменениями множества физиологических
показателей (гормоны, АД, зрачки… активация антиноцицептивной
системы: АКТГ и глюкокортикоиды). Боль является одним из главных
компонентов защитной системы организма. Это сигнал о повреждении
тканей и развитии патологического процесса. Боль регулирует
гомеостатические реакции, в том числе и на уровне ВНД – поведенческих
реакций. Другое значение боли – она сама является сильным
патологическим фактором, иногда более сильным, чем вызвавшее ее
повреждение (при возникновении болевого шока).
Виды обезболивания: общая анестезия (наркоз, выключение сознания,
подавление всех видов чувствительности); местная анестезия
(инфильтрационная, проводниковая, регионарная, поверхностная,
спинальная, эпидуральная – местными анестетиками, сознание остается,
подавляются все виды чувствительности на определенном участке).
Анальгетики – препараты, при резорбтивном действии подавляющие только
болевую чувствительность и
не выключающие сознание, в
отличие от
средств для наркоза. Анальгетики также могут вызывать наркотический сон.
Достарыңызбен бөлісу: