по происхождению:
1. естественные средства
- алкалоиды опия –МОРФИН ОМНОПОН
2. синтетические фармакоаналоги морфина –ПРОМЕДОЛ ФЕНТАНИЛ
I. Полные агонисты опиоидных р-ров а. Природные (опиаты) - мю- и каппа
агонисты: Морфин Омнопон Этилморфин (Дионин) - анальгезия слабее
морфинной в 5-7 раз. Метилморфин (Кодеин) - слабее морфина в 5-7 раз.
б. Синтетические (опиоиды) – мю-агонисты: Тримеперидин (Промедол) -
слабее в 3-4 раза. Фентанил, Ремифентанил (Ултива), Пиритрамид
(Дипидолор) – сильнее в 100-300 раз. Трамадол - слабее в 3-4 р.
II. Опиоиды с комбинированным действием
Производные фенантрена – Бупренорфин (Бутранол, Норфин) - частичный
(парциальный) мюагонист, каппа-антагонист– сильнее в 25-50 раз.
Буторфанол (Морадол, Стадол) - частичный мю-агонист и каппаагонист–
сильнее в 5-раз. Налорфин, Налбуфин (Нубаин) - мю-антагонист и каппа-
агонист– обезболивающий эффект такой же, как и у морфина. Производные
бензоморфана – Пентазоцин (Лексир, Фортрал) - частичный мю-агонист,
каппаагонист – слабее в 3-4 раза.
III. Антагонисты опиатных рецепторов
Мю-,каппа-,дельта-антагонисты Налоксон (Наркан,2-4 ч), Налтрексон (24ч)
Анальгетики – препараты, при резорбтивном действии подавляющие
только болевую чувствительность и не выключающие сознание, в отличие
от средств для наркоза. Анальгетики также могут вызывать наркотический
сон.
Выраженное угнетающее влияние на ЦНС, анальгетическое, снотворное,
противокашлевое действие. Избирательно подавляют болевую чувствительность
за счет угнетения межнейронной передачи болевой чувствительности и
нарушения восприятия боли и реакции на нее. Воздействие на опиодные
Достарыңызбен бөлісу: