Задача №1 Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение
жүктеу/скачать 2,26 Mb. Pdf көрінісі
|
Неврология и мед.генетика
| Укажите последовательность хода волокон глубокой чувствительности.
А. Проприорецептор, периферический нерв, спинальный ганглий, передний корешок, задний столб, ядра Голля и Бурдаха, медиальная петля на противоположной стороне, вентро-латеральное ядро таламуса, задняя треть заднего бедра внутренней капсулы, предцентральная извилина Б. Экстерорецептор, периферический нерв, сплетения, спинальный ганглий, задний корешок, задний столб, ядра Голля и Бурдаха, медиальная петля на противоположной стороне, вентро-латеральное ядро таламуса, задняя треть заднего бедра внутренней капсулы, постцентральная извилина В. Экстерорецептор, периферический нерв, сплетения, спинальный ганглий, задний корешок, задний рог спинного мозга, боковой столб на противоположной стороне, медиальная петля, вентро-латеральное ядро таламуса, задняя треть заднего бедра внутренней капсулы, постцентральная извилина Г. *Проприорецептор, периферический нерв, сплетения, спинальный ганглий, задний корешок, задний столб, ядра Голля и Бурдаха, медиальная петля на противоположной стороне, вентро-латеральное ядро таламуса, задняя треть заднего бедра внутренней капсулы, постцентральная извилина Д. Проприорецептор, периферический нерв, сплетения, спинальный ганглий, задний корешок, задний рог спинного мозга, медиальная петля на противоположной стороне, вентро-латеральное ядро таламуса, задняя треть заднего бедра внутренней капсулы, постцентральная извилина. №387 Больной предъявляет жалобы на отсутствие чувствительности в ногах к болевым и температурным раздражителям, шаткость при ходьбе, усиливающуюся в темноте. Объективно: выявлена утрата всех видов поверхностной и глубокой чувствительности от уровня паховых складок книзу с двух сторон. Укажите, где локализуется очаг поражения? А. Поперечное поражение спинного мозга на уровне Д12 Б. *Боковые и задние столбы спинного мозга на уровне Д12 с двух сторон В. Чувствительные волокна периферических нервов нижних конечностей Г. Боковые и задние столбы спинного мозга на уровне Д4 с двух сторон Д. Постцентральная извилина с двух сторон №388 Больная жалуется на шаткость при ходьбе, которая усиливается в темное время суток, невозможность узнать предмет на ощупь, потерю ощущения веса в руках. Объективно выявлено нарушение всех видов глубокой чувствительности (мышечно-суставного чувства, чувства веса и давления) в руках, туловище и ногах. Болевая, температурная и тактильная чувствительность в норме. Укажите, где локализуется очаг поражения? А. * Задние столбы спинного мозга на уровне С2-С3 с двух сторон Б. Задние столбы и задние рога спинного мозга на уровне С2-С3 с двух сторон В. Спинно-таламический путь на уровне С2-С3 с двух сторон Г. Задние столбы спинного мозга на уровне С8-Д2 с двух сторон Д. Внутренняя капсула с двух сторон №389 Больная отмечает, что на протяжении 8 месяцев ее стало беспокоить отсутствие чувствительности в ногах к болевым и температурным раздражителям, шаткость при ходьбе, усиливающуюся в темноте. При осмотре выявлена утрата всех видов поверхностной и глубокой чувствительности от уровня паховых складок книзу с двух сторон. Укажите, какие виды чувствительности относятся к поверхностной? А. Болевая, тактильная, вибрационная Б. Болевая, вибрационная, мышечно-суставное чувство В. Мышечно-суставное чувство, чувство давления и веса, тактильная Г. *Болевая, тактильная, температурная Д. Вибрационная, мышечно-суставное чувство и чувство массы и давления №390 При осмотре у больной выявлена гемианестезия всех видов чувствительности справа, включая лицо, гемиатаксия в правых конечностях, гемианопсия справа. Кроме того, больная отмечает мучительное чувство жжения в правых конечностях, которое больная не может четко описать и, которое не поддается терапевтическим воздействиям. |