Вопрос
15
Текст вопроса
Каковы основные методы медицинской генетики?
Выберите один ответ:
a.
Электрофизиологический, цитогенетический,
цитогенетически
b.
Цитохимический, близнецовый
c.
Клинико-генеалогический, методы ДНК-технологии,
цитогенетический
d.
Методы ДНК-технологии, кариотипирование
e.
Близнецовый, иммунохимический
У больного дисфония, дисфагия, легкая дизартрия; У
больного развиваются приступы: общая слабость,
ощущение нехватки воздуха, внутреннего напряжения,
потливость, диарея, повышение артериального давления
до 165/90 мм рт.ст., брадикардия 58 уд. в мин. Приступ
длится около часа с частотой 1- 2 раза в неделю. Какое
неотложное состояние развивается у больного?
Выберите один ответ:
a.
Смешанный криз
b.
Гипертонический криз
c.
Вагоинсулярный криз
d.
Симпатоадреналовый криз
e.
Фобический приступ.
Текст вопроса
У больной 59 лет, наблюдающейся по поводу
артериальной гипертензии, в течение двух дней трижды
развивались приступы головокружения и рвоты,
длившиеся до 4 часов. При осмотре выявлены нистагм и
шаткость при ходьбе. АД 160/ 100 мм рт. ст., пульс 84 уд. в
мин., ритмичный. В каком бассейне сосудов головного
мозга возникли нарушения кровообращения?
Выберите один ответ:
a.
Вертебро-базиллярной системе
b.
Левой средней мозговой артерии
c.
Задней мозговой артерии
d.
Передней мозговой артерии
e.
Правой средней мозговой артерии
Текст вопроса
Мужчина 65 лет страдает приступами болей по типу
«прохождения электрического тока» в правой щеке, зубах
верхней челюсти, верхней губе. Приступы провоцируются
чисткой зубов. В неврологическом статусе: асимметрия
носогубных складок. Рефлексы с конечностей Д=S живые.
Боль при пальпации в проекции правой гайморовой
пазухи. Какие неврологические структуры поражены?
Выберите один ответ:
a.
Верхнечелюстной нерв
b.
Лицевой нерв.
c.
Нижнечелюстной нерв
d.
Блоковый нерв
e.
Глазничный нерв
Текст вопроса
У больной получены данные люмбальной пункции:
спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная,
давление 300 мм.вод.ст., реакция Панди ++, белок = 0,86
г/л, цитоз = 786 кл.в 1 мм3 (преобладают лимфоциты),
глюкоза = 2,5 ммоль/л. При стоянии спинно-мозговой
жидкости в течение суток фибринная пленка не выпала.
RW ликвора ++++.
Какой Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Опухоль мозга.
b.
Субарахноидальное кровоизлияние.
c.
Гнойный менингит.
d.
Сифилитический менингит.
e.
Туберкулезный менингит.
Текст вопроса
Больная не чувствует прикосновение к горячим
предметам правой рукой, из-за чего часто обжигается.
Объективно: на коже правой руки следы от ожогов,
снижена болевая и температурная чувствительность в
правой руке, при сохраненной тактильной
чувствительности и мышечно-суставном чувстве. Парезов,
параличей нет. Выставлен диагноз – сирингомиелия.
Укажите, где локализуется очаг поражения?
Выберите один ответ:
a.
Чувствительные волокна правого плечевого сплетения
b.
Задние рога спинного мозга на уровне С5-С8 справа
c.
Передние рога спинного мозга на уровне С5-С8 справа
d.
Спинно-таламический путь на уровне С5 справа
e.
Задние столбы спинного мозга на уровне С5 справа
Текст вопроса
У больного при проведении периметрии выявлено
выпадение нижних половин поля зрения с двух сторон.
Где локализация патологического очага?
Выберите один ответ:
a.
Перекрест зрительных нервов
b.
Межтеменная борозда с двух сторон
c.
Шпорная борозда обеих затылочных долей
d.
Зрительные нервы с двух сторон
e.
Вентролатеральные ядра таламуса
Текст вопроса
Больной Л., 64 года, жалуется на слабость в руках и ногах.
При осмотре: трофические изменения на коже кистей и
стоп, атрофия мышц кистей и стоп. Снижена мышечная
сила в дистальных отделах верхних и нижних
конечностей. Карпорадиальные рефлексы утрачены с 2-х
сторон, коленные рефлексы снижены D=S, ахилловы
отсутствуют с 2-х сторон. Какой неврологический синдром
имеет место у больного?
Выберите один ответ:
a.
Центральный гемипарез
b.
Центральный тетрапарез
c.
Периферический тетрапарез
d.
Центральный парапарез
e.
Периферический парапарез
Текст вопроса
У больного уменьшен объем произвольных движений в
правых конечностях с повышением мышечного тонуса и
сухожильных рефлексов, наличием патологических
кистевых и стопных рефлексов справа. Как называется
этот синдром?
Выберите один ответ:
a.
Периферический гемипарез
b.
Центральная параплегия
c.
Центральный гемипарез
d.
Центральная гемиплегия
e.
Центральный парапарез
Текст вопроса
Больному была проведена проба Даньи-Ашнера: частота
сердечных сокращений в покое – 78 уд. 1 мин., после
давления на глазные яблоки – 70 уд. в 1 мин. Какова
трактовка проведенной пробы?
Выберите один ответ:
a.
Повышенная парасимпатическая реактивность
b.
Эфферентная симпатическая недостаточность
c.
Повышенная симпатическая реактивность
d.
Нормальная вегетативная реактивность
e.
Извращенная вегетативная реактивность
Текст вопроса
Больной К. 21 года жалуется на мышечную слабость ног,
нарушение ходьбы, затруднение вставания со стула без
помощи рук. Считает себя больным с возраста 14 лет,
когда впервые появились вышеуказанные жалобы.
Подобные симптомы отмечаются у дяди больного. При
объективном обследовании: грудь «сапожника»,
«готическое небо», походка «утиная», атрофия мышц
проксимальных отделов ног, псевдогипертрофии
икроножных мышц. На ЭНМГ – мышечный уровень
поражения, уровень КФК в крови повышен в 4 раза.
Какой тип наследования заболевания?
Выберите один ответ:
a.
Рецессивно-аутосомный
b.
Доминантный, сцепленный с полом
c.
Рецессивный, сцепленный с полом
d.
Спорадический случай
e.
Доминантно-аутосомный
Текст вопроса
Больной 20 лет в течение 5 лет наблюдается у врача по
поводу атаксии Фридрейха.
Какое лечение необходимо назначить больному?
Выберите один ответ:
a.
Нейролептики
b.
Симптоматическое лечение
c.
Противосудорожные препараты
d.
Иммуномодулирующие препараты
e.
Оперативное лечение
У больного отмечаются: интенсивная головная боль,
Текст
вопроса
У больного после осмотра врачом был заподозрен
синдром вегетативной дистонии. Больному был рассчитан
вегетативный индекс Кердо, который равен «+ 8». Какова
интерпретация полученного результата?
Выберите один ответ:
a.
Сниженная парасимпатическая реактивность
b.
Симпатикотония
c.
Сниженная симпатическая реактивность
d.
Парасимпатикотония
e.
Нормотония
Пациент 22 лет жалуется на головную боль, чаще во
второй половине дня и после нагрузки, при
эмоциональном перенапряжении, повышенную
утомляемость, колебания АД в пределах 110/80 – 90/60
мм рт.ст. При осмотре симптомов органического
поражения нервной системы не выявлено. ЭКГ без
патологии. Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Гипертоническая болезнь
b.
Вегетативная дистония, перманентно-пароксизмальное
течение
c.
Дисциркуляторная энцефалопатия
d.
Вегетативная дистония, перманентное течение
e.
Мигрень
Текст вопроса
У больного 43 лет, после подъема тяжести появилась
боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией по
задне-наружной поверхности левой ноги. Врач обнаружил
гипестезию в зоне иннервации корешков L5-S1 справа.
При кашле боль в левой ноге резко усилилась. Какой
симптом натяжения положителен у больного?
Выберите один ответ:
a.
Симптом Ласега
b.
Симптом Нери
c.
Контрлатеральный Бехтерева
d.
Симптом Дежерина
e.
Симптом Мацкевича
Текст вопроса
У больной после перенесенной острой респираторной
вирусной инфекции появилось двоение предметов,
невозможность открыть правый глаз. При осмотре:
выявлено птоз века справа, расходящееся косоглазие,
мидриаз. Парезов, параличей не выявлено.
Какой черепной нерв поражен?
Выберите один ответ:
a.
Глазодвигательный
b.
Глазной
c.
Зрительный
d.
Блоковый
e.
Отводящий
Текст вопроса
Со слов родственников у больного несколько часов назад
внезапно возникла резкая головная боль, многократная
рвота, утрата сознания. При осмотре без сознания, лежит
в постели с запрокинутой головой кзади и притянутыми к
животу ногами, стонет от головной боли. Очаговой
церебральной симптоматики не выявлено. АД 125/85 мм
рт.ст.. Температура 37,2 С. Какой Ваш топический
диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Острый вирусный менингоэнцефалит
b.
Острый менингококковый менингоэнцефалит
c.
Паренхиматозное кровоизлияние
d.
Субарахноидальное кровоизлияние
e.
Туберкулезный менингоэнцефалит
Текст вопроса
У больной - отклонение языка влево, атрофия и
фибриллярные подергивания мышц левой половины
языка, правосторонний гемипарез с повышением тонуса
мышц, гиперрефлексией, патологическими рефлексами.
Как называется выявленный синдром?
Выберите один ответ:
a.
Джексоновский
b.
Альтернирующий
c.
Паркинсонический
d.
Невротический
e.
Гиперкинетический
Вопрос
1
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме девушка 16 лет, жалуется на быструю утомляемость чувство разбитости во
второй половине дня. Из анамнеза: впервые обратила внимание на наличие признаков
заболевания год назад, стало тяжело посещать спортивную секцию, не могла выполнять
упражнения. Объективно: голос тихий, полуптоз, диплопия при отведении глаз в сторону.
Явных признаков поражения центральной и периферической нервной системы не
выявлено. После выполнения нагрузочных проб выявились слабость круговых мышц
глаза, мышц поднимающих верхнее веко, жевательной мускулатуры. Прозериновая проба
быстро привела к полному восстановлению утраченных функций.
Какая экстренная тактика врача при миастеническом кризе?
Выберите один ответ:
a.
Атропина сульфат
b.
Прозерин
c.
Только кортикостероиды
d.
Неотложная установка мочевого катетера, контроль диуреза
e.
Питание через назогастральный зонд
Вопрос
2
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 19 лет, поступил с жалобами на головную боль, тошноту, слабость,
головокружение, спутанность сознания. Больной находился в зоне огня при тушении
пожара около 30 минут. При осмотре возбужден, лицо гиперемировано, слизистая ярко-
розового цвета. Дыхание ослаблено.
О каком диагнозе можно думать?
Выберите один ответ:
a.
Симпато-адреналовый криз
b.
Геморрагический инсульт
c.
Отравление окисью углерода
d.
Ваго-инсулярный криз
e.
Болезнь Меньера
Вопрос
3
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 44
У больного 59 лет резко внезапно появилась слабость в правых конечностях, которые
нарастали в течение получаса с нарушением сознания и неукротимой рвотой. При
осмотре дезориентирован, на вопросы отвечает после паузы, правосторонняя
гемиплегия, правосторонняя гемигипестезия. На СКТ головного мозга выявлен
гиперденсивный очаг в левом полушарии головного мозга. Какой метод обследования
следует провести больного?
Выберите один ответ:
a.
Электромиография
b.
Осмотр глазного дна
c.
Люмбальная пункция
d.
Электроэнцефалография
e.
Ангиография
Вопрос
4
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 40
Мужчина 40 лет в течение последних пяти лет страдает мерцательной аритмией. Днём
внезапно разделились слабость и онемение правых конечностей. При осмотре выявлено
ограничение движений в правых конечностях, гиперрефлексия и симптом Бабинского
справа, снижение всех видов чувствительности справа, выпадение правого поля зрения.
Симптоматика сохранялась через сутки. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Геморрагический инсульт
b.
Кардиоэмболический инсульт
c.
Криптогенный инсульт
d.
Транзиторная ишемическая атака
e.
Гемодинамический инсульт
Вопрос
5
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 5
У больного 67 лет, страдающего атеросклерозом и сахарным диабетом, на фоне низких
цифр АД в течение нескольких часов развились нарушение речи: не мог говорить,
восприятие речи окружающих не нарушилось, исчезли движения в правых конечностях.
Спустя сутки нарушенные функций не восстановились. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Лакунарный инсульт
b.
Атеротромботический инсульт
c.
Субарахноидальная геморрагия
d.
Гемодинамический инсульт
e.
Транзиторная ишемическая атака
Вопрос
6
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 12
Больной 65 лет, после перенесенного мозгового инсульта отметил нарушение узнавания
предметов на ощупь с закрытыми глазами. Какой синдром развился у больного?
Выберите один ответ:
a.
Астереогноз
b.
Афазия
c.
Метоморфопсия
d.
Дизестезия
e.
Синестезия
Вопрос
7
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 47
Больной 28 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль. После люмбальной
пункции был установлен синдром внутричерепной гипертензии.В каком положении
головная боль будет уменьшаться?
Выберите один ответ:
a.
В горизонтальном
b.
При тряской езде
c.
В вертикальном
d.
При беге, прыжках
e.
С приподнятыми ногами
Вопрос
8
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 18
Больная 28 лет жалуется на периодически повторяющиеся приступы, сопровождающиеся
судорожным сокращением мышц правой руки. Длительность приступа около 30 секунд.
Сознание не нарушено. После приступа беспокоит чувство разбитости. АД – 110/70
мм.рт.ст., Р –71 в мин. На ЭЭГ –дезорганизованный тип кривой: падение числа альфа-волн
и снижение их амплитуды, увеличение числа медленных и бета- волн. КТ головного мозга
без патологии. Данные лабораторных исследований соответствуют нормальным
показателям. Какое неотложное состояние развилось у больной?
Выберите один ответ:
a.
Психогенный приступ
b.
Генерализованный эпиприступ
c.
Парциальный эпиприступ
d.
Вегетативный криз
e.
Транзиторная ишемическая атака
Вопрос
9
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной жалуется на ограничение движений в правой стопе, исхудание мышц на
передненаружной поверхности голени. При осмотре: правая стопа свисает, слегка
повернута кнутри, пальцы несколько согнуты. Невозможно разгибание и поворот правой
стопы кнаружи, а также разгибание пальцев. Не может стоять и ходить на пятках. Походка
– степпаж. Ахилловы рефлексы сохранены. Укажите, какой периферический нерв
поражен?
Выберите один ответ:
a.
Большеберцовый нерв
b.
Бедренный нерв
c.
Седалищный нерв
d.
Нижний ягодичный нерв
e.
Малоберцовый нерв
Вопрос
10
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 10
Больная Ж., 23 лет, страдает приступами потери сознания, которые сопровождаются
судорогами и потерей мочи с 12-летнего возраста. Частота приступов за последний год
увеличилась до 2-3 приступов в месяц. Накануне у больной случилась серия приступов,
между которыми больная в сознание не приходила. Какое состояние развилось у
больной?
Выберите один ответ:
a.
Эпилептический статус
b.
Синкопальное состояние
c.
Липотимическое состояние
d.
Гипогликемическая кома
e.
Эпилептический приступ
Вопрос
11
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 11
Больной К., 48 лет, обратился к врачу с жалобами на эпизоды потери сознания, до
нескольких раз в месяц. Описать характер приступа больной не может, так как
амнезирует его. При выходе из кабинета, у больного развилось вышеописанное
состояние. Объективно: АД = 70/40 мм. рт. ст., пульс = 110 ударов в минуту, слабого
наполнения, в N.ST. рассеянная органическая симптоматика. Какой ваш предварительный
диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Эпилептический приступ
b.
Идиопатическая эпилепсия
c.
Единичная эпиреакция
d.
Желудочковая тахикардия
e.
Синкопальное состояние
Вопрос
12
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 16
У больного 48 лет страдающего эпилепсией после самостоятельной отмены
антиконвульсанта развилось состояние, при котором с короткими интервалами времени
наблюдались повторяющиеся генерализованные судорожные приступы. Был
диагностирован эпилептический статус. Какой лекарственный препарат необходимо
ввести больному?
Выберите один ответ:
a.
Феназепам
b.
Депакин
c.
Финлепсин
d.
Диазепам
e.
Дифенин
Вопрос
13
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 38
Больной 55 лет, страдающие гипертонической болезнью, во время подъема тяжести
внезапно потерял сознание, которое восстановилось через 10 минут. При осмотре
отмечались левосторонняя гемиплегия, гемианестезия и гемианопсия. Менингеальные
симптомы отсутствовали. Симптоматика сохранялась через сутки. Какие методы
исследования необходимо назначить больной?
Выберите один ответ:
a.
Люмбальная пункция
b.
Электроэнцефалография
c.
СКТ головного мозга
d.
Ангиография
e.
Коагулограмма
Вопрос
14
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 48
Больной 46 лет страдает хроническим пиелонефритом со вторичной артериальной
гипертензией. Днем отметил появления резкой головной боли, несистемное
головокружение, гиперемию лица, слабость в левых конечностях. АД повысилось до
220/120 мм рт.ст.. Через несколько часом симптоматика регрессировала. Какой Ваш
предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Кардиоэмболический инсульт
b.
Геморрагический инсульт
c.
Криптогенный инсульт
d.
Транзиторная ишемическая атака
e.
Гемодинамический инсульт
Вопрос
15
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по заднебоковой
поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов,
снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет.
Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного?
Выберите один ответ:
a.
Поражение большеберцового нерва
b.
Поражение латерального пирамидного пути в спинном мозге
c.
Поражение седалищного нерва
d.
Поражение чувствительных корешков спинного мозга
e.
Поражение двигательных корешков спинного мозга
Вопрос
16
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Г, 32 лет, страдает генерализованной формой миастении около 15 лет.
Постоянно принимает прозерин. Пocлe очередного приема препарата резко ухудшилось
самочувствие, наросла мышечная слабость, появилось ощущение спазма в горле,
разлитая боль в животе, затруднение дыхания.
Объективно: состояние тяжелое, общий гипергидроз, кoжныe покровы цианотичны,
дыхание частое, поверхностное, брадикардия. АД-90/60 мм рт.ст. Перистальтика
кишечника усилен~ Ограничение движений глазных яблок во все
стороны; миоз. Функция тазовых органов не нарушен~
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Холинэргический криз
b.
Миастенический криз
c.
Ваго-инсулярный криз
d.
Гипертонический криз
e.
Симпато-адреналовый криз
Вопрос
17
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент Ю. 7 лет, находился с отцом, когда тот разбирался в гараже. Мальчик находился
без присмотра, со слов отца 20 минут. По дороге домой, вечером, отец обратил внимание
на шаткую походку сына. Дома появились жалобы на тошноту, боли в животе, головную
боль, головокружение. Однократная рвота. Мама дала активированный уголь. На
следующий день мальчик пожаловался на нарушение зрения, пятна перед глазами.
Какой Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Острый гастроэнтероколит
b.
Болезнь Меньера
c.
Отравление метанолом, содержащимся в жидкости для омывания стекол
d.
Отравление угарным газом
e.
Инфаркт миокарда
Вопрос
18
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной жалуется на слабость в ногах. Походка спастико-паретическая, мышечная сила в
руках сохранена, в ногах ограничение активных движений, резкое снижение мышечной
силы. Рефлексы рук живые равны, мышечный тонус не изменен. В ногах мышечный тонус
повышен по спастическому типу с феноменом «складного ножа». Коленные рефлексы
высокие, D=S, клонусы стоп. Положительны патологические стопные рефлексы с 2-х
сторон. Какой неврологический синдром имеет место у больного?
Выберите один ответ:
a.
Центральный гемипарез
b.
Центральный тетрапарез
c.
Центральный парапарез
d.
Периферический парапарез
e.
Центральная параплегия
Вопрос
19
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного - ннижний центральный парапарез, оотсутствие нижних и средних брюшных
рефлексов; задержка мочи и кала. Мышечная сила и рефлексы рук не изменены. Какие
структуры поражены у больного?
Выберите один ответ:
a.
Пирамидные пути с обеих сторон на уровне Cv - CVIII
b.
Пирамидные пути с обеих сторон на уровне CI - CIV
c.
Передние рога с обеих сторон на уровне ThVIII - ThIX
d.
Пирамидные пути с обеих сторон на уровне ThVIII - ThIX
e.
Пирамидные пути с обеих сторон на уровне L3 – L5
Вопрос
20
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 34
Больной 49 лет пожаловалась на приступообразные боли чаще в правом глазу, правой
височной области, наступает главным образом спустя несколько часов после засыпания,
длятся до 30-50 минут. Зрение не нарушено, офтальмолог патологии не обнаружил. Какой
характер головной боли у пациента?
Выберите один ответ:
a.
Ликворо-гипертензионная
b.
Пучковая головная боль
c.
Мышечного напряжения
d.
Ликворо-гипотензионная
e.
Классическая мигрень
Достарыңызбен бөлісу: |